Креатин — новая пилюля от депрессии?

Креатин моногидрат — вещество из спортивных баночек, накачавшее немало бицепсов по всему миру, вдруг оказался предметом интереса для психиатров. Систематический обзор, опубликованный в The Canadian Journal of Psychiatry, решил: а что если к привычным антидепрессантам и посиделкам на кушетке добавить эту самое спортивное чудо — как изменится жизнь пациентов с депрессией?

Исследования психиатрии давно идут в тупик: медленно работающие препараты, побочные эффекты, вылеченных меньше, чем любителей психологических тестов онлайн. Вот и ищут ученые, чем бы еще разбавить традиционное лечение. И тут на сцену выходит креатин — главный поставщик энергии для клеток, включая мозг. Вытягивает он, по мнению биохимиков, уставшие мозговые батарейки из разряженного состояния (ADP) обратно в рабочее (ATP), словно всесильная зарядка для телефона, умирающего в самый неудобный момент.

Авторы обзора (в том числе Bassam Jeryous Fares, Carl Zhou, группа из Университетов Оттавы и Торонто) перелопатили кучу научных баз и нашли пять приличных (рандомизированных контролируемых) испытаний с 238 взрослыми участниками. Четыре из них были посвящены депрессии, одно — биполярному расстройству.

В двух публикациях изучался один и тот же эксперимент: 52 женщины с депрессией, пополам поделились на тех, кто пил обычный антидепрессант эсциталопрам с креатином и тех, кто довольствовался таблеткой-пустышкой. За восемь недель 52% женщин на креатине вошли в ремиссию, тогда как среди оставшихся — всего 26%. Плюс, у любительниц спортивных добавок улучшились показатели мозгового обмена — что-то там подозрительно заметили даже на МРТ.

В другом опыте (18 взрослых) добавили к привычной схеме пять или десять грамм креатина — новая энергия не принесла большого прорыва, улучшились все, но разницы с плацебо не увидели. У третьей группы — юных девушек с депрессией — десять грамм креатина в день повысили уровень мозговой энергии (мерили по специальному химическому маркеру), хотя в итоговой оценке настроение отличиться не поспешило.

Особняком стоял эксперимент с когнитивно-поведенческой терапией и креатином: у ста взрослых депрессия уходила эффективнее, если кроме разговоров раз в две недели употребляли те самые пять грамм. Отдельно проверили, не приведёт ли добавка креатина к вспышкам мании у страдающих биполярным расстройством — вроде бы нет, хотя два случая мании все-таки встретились (условия эксперимента требовали осторожности).

Побочные эффекты — лёгкий дискомфорт в желудке, головные боли, но их оказалось не больше, чем от воздуха (то есть, в группе плацебо). К недостаткам отнесли малое количество испытуемых, короткую продолжительность экспериментов и непонятно, хватит ли пяти грамм креатина для серьёзного результата.

Учёные не делают громких выводов — мол, потребуются исследования с сотнями людей, большими дозами и наблюдением на месяцы и годы. Спортпит может стать подспорьем для мозгов, но только вместе с традиционной терапией и под контролем врача. В целом — интрига остаётся: очередной белковый порошок или всё-таки новая страница в лечении депрессии?