Синдром гиперактивности: фастфуд как рука помощи в взрослении

Исследование, опубликованное в Журнале расстройств внимания, показало, что у людей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), диагностированным в детстве, выше вероятность частого потребления фастфуда во взрослом возрасте. Однако, никаких значительных связей между детским СДВГ и физической неактивностью в период перехода от подросткового возраста к взрослой жизни не обнаружено.

СДВГ – одно из самых распространённых расстройств развития, диагностируемых у детей в Соединенных Штатах. Оно проявляется в виде таких симптомов, как невнимательность, импульсивность и гиперактивность. Несмотря на то, что много исследований сосредоточено на непосредственных проблемах, которые СДВГ вызывает у детей (проблемы в школе и с социальными отношениями), гораздо меньше исследований ведётся по поводу того, как это состояние может повлиять на долгосрочные привычки в области здоровья. Настоящее исследование стремилось выяснить, более ли подвержены дети с СДВГ формированию привычек, связанных с хроническими заболеваниями, такими как неправильное питание и физическая неактивность, по мере взросления.

Исследователи использовали данные Национального лонгитюдного исследования здоровья подростков и взрослых, крупного национального исследования, в котором отслеживалась представительная группа подростков в США на протяжении нескольких лет. В выборке было 6814 участников, которые прошли три этапа исследования, начиная с раннего подросткового возраста и заканчивая ранней взрослой жизнью. Симптомы детского СДВГ оценивались ретроспективно, когда участники достигали ранней зрелости, основываясь на их самооценках поведения с 5 до 12 лет. Потребление фастфуда и уровень физической активности обрабатывались в подростковом возрасте и снова в раннем взрослом возрасте с использованием стандартизированных анкет.

Чтобы оценить потребление фастфуда, участники сообщили, как часто они ели в популярных сетях быстрого питания на протяжении последней недели. Высоким потреблением фастфуда считается прием пищи в таких заведениях не менее трех раз в неделю в подростковом возрасте и четырех раз в неделю в раннем взрослом возрасте. Физическая активность оценивалась по количеству раз в неделю, когда участники занимались умеренной или интенсивной физической деятельностью (например, спортом или упражнениями).

После корректировки на возможные смешивающие факторы, такие как возраст, пол, раса, уровень дохода семьи, ожирение, депрессия и характеристики соседства, исследователи обнаружили, что детский СДВГ был значимо связан с увеличением потребления фастфуда в раннем взрослом возрасте. В частности, лица с историей СДВГ на 49% чаще сообщали о высоком потреблении фастфуда по сравнению с теми, у кого СДВГ не было. Эта связь не наблюдалась в подростковом возрасте, что позволяет предположить, что эффект СДВГ на диету может становиться более заметным по мере того, как молодые люди становятся независимыми и получают контроль над своим питанием.

Интересно, но исследователи не нашли значимой связи между детским СДВГ и физической неактивностью в подростковом и взрослом возрасте. Хотя предыдущие исследования предполагали, что дети с СДВГ могут быть менее физически активными, особенно те, кто принимает стимулирующие препараты, данный лонгитюдный анализ это не подтвердил.

Полученные данные дают представление о том, как СДВГ может влиять на долгосрочные пищевые привычки. Одним из возможных объяснений повышенного потребления фастфуда является то, что у людей с СДВГ часто наблюдается стремление к немедленным наградам и трудности с задержкой удовлетворения. Фастфуд, будучи быстрым и удобным, может удовлетворить эту тенденцию. Кроме того, переход во взрослую жизнь часто приносит новые требования (работа, воспитание детей, образование), что может увеличить стресс и ограниченность времени, делая фастфуд более привлекательным вариантом. Если эти люди выросли в семьях, где фастфуд уже был распространён, то такие привычки могут сохраниться и во взрослой жизни.

Отсутствие связи между СДВГ и физической неактивностью в этом исследовании немного удивляет, особенно учитывая, что предыдущие исследования показывали такую связь. Авторы отмечают несколько возможных причин этой несостыковки. Во-первых, более ранние исследования часто были перекрестными и полагались на отчёты родителей о поведении детей, что может быть менее точным, чем самооценки, используемые в настоящем исследовании. Кроме того, многие предыдущие исследования не отслеживали участников до зрелости, где могут меняться физические активности. Возможна и другая интерпретация: дети с СДВГ могут заниматься физической активностью иначе, или другие факторы, такие как побочные эффекты медикаментов или семейные рутины, могут играть роль, которая не была учтена здесь.

В исследовании есть несколько ограничений. Поскольку симптомы СДВГ оценивались задним числом, участники могли не точно вспомнить свое поведение в детстве. Самооценки потребления фастфуда и физической активности также подвержены искажению, так как люди могут переоценивать свои здоровые привычки или недооценивать нездоровые. Исследователям также не хватало данных о употреблении медикаментов в детстве и подростковом возрасте, что может влиять как на уровень активности, так и на привычки питания.

Несмотря на эти ограничения, исследование добавляет к растущему количеству данных, подчеркивающих долгосрочные риски для здоровья, связанные с СДВГ. Оно предполагает, что привычки в диете, а не в физических нагрузках, могут быть ключевой областью, на которую стоит обратить внимание в усилиях по поддержке детей с СДВГ по мере их взросления. Авторы предлагают, что когнитивно-поведенческие методы могут помочь людям с СДВГ лучше понимать и контролировать свой выбор пищи. Более того, школы и медицинские работники могут сыграть важную роль, предлагая целенаправленное образование и поддержку для содействия более здоровому питанию в этой группе.

Будущие исследования могут опираться на эти результаты, изучая, как поведение родителей, использование медикаментов и факторы окружающей среды влияют на пищевые привычки детей с СДВГ. Исследования с использованием объективных измерений активности, таких как фитнес-трекеры, и более детальных оценок рациона питания могут также дать более ясную картину того, как эти привычки развиваются со временем.

Статья "Ассоциации между детским СДВГ и факторами риска образа жизни для хронических заболеваний от подросткового возраста до ранней взрослой жизни" была написана Юэци Ли, Хонг Сянь, Лорен Д. Арнольд и Джен Джен Чанг.