Семаглутид против болезни Альцгеймера: многообещающе, но бесполезно?

Семаглутид, известный россиянам как препарат для похудения и лечения диабета 2 типа под брендами Оземпик и Вегоуи, недавно прошёл испытания на совершенно новое поле — борьба с болезнью Альцгеймера. Датская фармацевтическая компания Novo Nordisk провела два крупных международных клинических исследования (“evoke” и “evoke+”) с участием 3808 пациентов от 55 до 85 лет, страдающих начальными стадиями деменции, вызванной Альцгеймером. У всех участников диагностировали накопление амилоидных бляшек в мозге — главный признак этой болезни.

Испытания были организованы по высшему стандарту: случайное распределение пациентов, двойное ослепление — никто ни из врачей, ни из пациентов не знал, кто получает настоящее лекарство, а кто — пустышку. Половина принимала 14 мг семаглутида ежедневно, другая — имитирующую таблетку. В течение трёх лет исследователи следили за развитием болезни с помощью шкалы CDR-SB, оценивающей память, ориентацию, самостоятельность и другие навыки.

К сожалению, на рубеже ноября 2025 года компания открыто признала: никакой существенной разницы между группами не обнаружено. Болезнь Альцгеймера прогрессировала у всех примерно с одинаковой скоростью, независимо от приёма семаглутида. Да, определённые биомаркеры — то есть показатели биологических процессов — менялись, но на мысли и поведение пациентов это не повлияло. Аппетитные данные животной науки и предполагаемая связь между обменом веществ и деменцией на практике себя не оправдали.

Многие учёные считают, что лекарство, возможно, было выбрано верно, но момент — упущен. Профессор Иван Койчев из Имперского колледжа Лондона подчеркнул, что защита может работать только в профилактике, а не в лечении уже пострадавшего мозга. Похожее мнение высказала профессор Тара Спайрес-Джонс из Эдинбурга: возможно, если давать столь модный препарат тем, у кого ещё нет симптомов, результат окажется другим.

Тем не менее, фармкомпания прекращает дальнейшие этапы испытаний по этой проблеме и обещает раскрыть полные данные на медицинских конгрессах в 2025–2026 гг. Специалисты напоминают: даже когда эксперимент признаётся «отрицательным», это продвигает науку вперёд. Профессор Сьюзан Кольхаас из Alzheimer’s Research UK призывает искать комплексные подходы, ведь болезнь Альцгеймера — это «лабиринт», где не обойтись одной таблеткой.

Теперь внимание учёных перемещается на профилактические исследования: возможно, многолетний приём семаглутида способен уменьшить риск болезни у здоровых людей, но чудо-прорыва для уже заболевших — пока ждать не стоит. Как говорит Фиона Каррайер из Alzheimer’s Society, отрицательный результат тоже результат: он подсказывает, куда идти дальше исследователям. Наука идёт вперёд, и каждая неудача помогает сузить круг поисков эффективного средства против этой сложнейшей болезни.