Псилоцибин встряхнул мозг — но не переписал его

Учёные изучили, что происходит с мозгом человека во время первого опыта с псилоцибином — психоактивным веществом из «волшебных грибов». В исследовании участвовали 28 здоровых взрослых людей со средним возрастом 41 год, ранее не принимавших психоделики. Через месяц после высокой дозы участники сообщали о большем психологическом инсайте и улучшении самочувствия, а также лучше справлялись с задачами на когнитивную гибкость. При этом выраженных устойчивых изменений работы мозга обнаружить не удалось.

Псилоцибин воздействует прежде всего на один из типов серотониновых рецепторов. Считается, что во время психоделического опыта он временно делает активность мозга менее упорядоченной и более непредсказуемой. Именно эту идею — гипотезу «энтропийного мозга» — ранее развивал Робин Кархарт-Харрис, один из авторов работы. Энтропия здесь означает не хаос в бытовом смысле, а сложность и нерегулярность электрических сигналов мозга.

Участники получили две дозы с интервалом в месяц: сначала 1 мг, слишком мало для заметного психоделического эффекта, затем 25 мг — дозу, способную вызвать глубокое изменённое состояние сознания. Последовательность была одинаковой для всех. Людям сообщили лишь, что доза может быть разной и достигать 25 мг. Сеансы проходили в спокойной обстановке: приглушённый свет, музыка, маска на глазах и ненавязчивое сопровождение специалистов.

Электроэнцефалограмма показала, что через один-два часа после высокой дозы энтропия мозговой активности резко возрастала. Одновременно снижалась выраженность альфа-волн — ритмов, характерных для бодрствующего расслабленного состояния. После малой дозы таких изменений не наблюдалось. Спустя месяцы 94% ответивших участников назвали переживание после 25 мг самым необычным состоянием сознания в своей жизни.

Через месяц исследователи повторили МРТ. Функциональные показатели в основном вернулись к исходному уровню: обнаруженные изменения были небольшими и часто статистически неубедительными. Один показатель — модульность сетей мозга, то есть степень разделённости его функциональных систем, — снизился по сравнению с началом исследования. Участники с более заметным снижением чаще сообщали о росте самочувствия, однако при сравнении с результатами после малой дозы различие не было убедительным.

В диффузионной МРТ обнаружили возможные изменения белого вещества — пучков нервных волокон, соединяющих отделы мозга. В частности, вода стала иначе распространяться по путям между префронтальной корой, участвующей в сложном мышлении и принятии решений, и более глубокими подкорковыми структурами. Но такая картина неоднозначна: она может быть связана с обучением и медитацией, а может встречаться при повреждении волокон или старении. Авторы допускают перестройку слабых связей или рост ещё не полностью изолированных нервных волокон, но подчёркивают: результат нужно подтвердить. Второй способ анализа этих данных изменений не выявил.

Психологические результаты выглядели заметнее. На следующий день после высокой дозы показатель психологического инсайта был примерно на 51 балл выше, чем после малой дозы, по шкале от 0 до 100. Эффект сохранялся через месяц. Самочувствие увеличилось примерно на 4,7 балла по шкале от 14 до 70, где средний показатель для населения составляет около 51. Через месяц участники также делали меньше ошибок в компьютерном задании, требовавшем перестраивать мышление после скрытой смены правил.

Связь между результатами оказалась особенно интересной: чем сильнее возрастала энтропия мозга во время опыта, тем больше инсайта люди отмечали на следующий день. Более высокая энтропия в течение сеанса также была связана с последующим улучшением самочувствия. Статистический анализ показал, что инсайт на следующий день мог частично объяснять эту связь. При этом энтропия не предсказывала изменения белого вещества.

Независимые эксперты назвали работу тщательным, но предварительным шагом. Katrin Preller из Цюрихского университета и Yale University отметила, что через месяц устойчивые изменения мозга были минимальными и соответствуют растущему числу данных о кратковременности нейробиологических эффектов психоделиков. Martin Korsbak Madsen из Копенгагенского университетского госпиталя подчеркнул: рост сложности мозговой активности может быть одним из механизмов последующих психологических изменений.

У исследования есть серьёзные ограничения. Все участники сначала получили малую дозу, а затем высокую, поэтому на результат могли повлиять привыкание к процедурам или течение времени. Основные гипотезы заранее не регистрировались, а статистические поправки применялись внутри отдельных наборов показателей, но не ко всем проверкам сразу. Это повышает риск случайных «положительных» результатов. Кроме того, выборка была небольшой.

Эксперты считают необходимыми более крупные рандомизированные двойные слепые исследования — когда ни участники, ни исследователи не знают распределение доз до окончания эксперимента. Нужны также работы с пациентами и сравнение псилоцибина с психотерапией, практиками осознанности и арт-терапией. Пока вывод осторожен: один психоделический опыт может быть связан с временным ростом сложности мозговой активности, инсайтами и улучшением самочувствия, но доказательств того, что он надолго перестраивает мозг здорового человека, недостаточно.

Исследование «Human brain changes after first psilocybin use» опубликовано в Nature Communications. Авторы: T. Lyons, M. Spriggs, L. Kerkelä, F. E. Rosas, L. Roseman, P. A. M. Mediano, C. Timmermann, L. Oestreich, B. A. Pagni, R. J. Zeifman, A. Hampshire, W. Trender, H. M. Douglass, M. Girn, K. Godfrey, H. Kettner, F. Sharif, L. Espasiano, A. Gazzaley, M. B. Wall, D. Erritzoe, D. J. Nutt и R. L. Carhart-Harris.