Гипервозбуждение и алкоголь: мужская военная трагедия

Новое исследование показало: не все проявления посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) одинаково приводят военных к бутылке. Оказывается, именно симптомы гипервозбуждения – раздражительность, бессонница, тревожность, когда всё тело будто на иголках, – сильнее всего двигают солдат-резервистов к проблемному употреблению алкоголя. Этот вывод касается главным образом мужчин, а вот с женщинами ситуация сложнее: у них подобной «алкогольной тяги» не зафиксировано.

Исследование опубликовано в журнале Alcohol, Clinical and Experimental Research. Его вела Рэйчел А. Хупсик из Иллинойсского университета вместе с коллегами из Университета Буффало. Они разделили симптомы ПТСР на четыре группы: навязчивое возвращение воспоминаний, избегание, негативные изменения мышления и настроения, и гипервозбуждение. Резервисты – это военные, которые ведут двойную жизнь: и штатская, и армейская. Им не хватает поддержки и специфических медицинских ресурсов, как у кадровых военных, а риск проблем существенно выше.

Ранее учёные смотрели только на общий балл тревожности и объёмы выпитого алкоголя, теряя нюансы. Хупсик решила: пора разобраться в тонкостях, и выяснила, что именно гипервозбуждение «зажигает» опасное пьянство. Для исследования взяли 485 резервистов и наблюдали их 5 лет, регулярно опрашивая о симптомах ПТСР и проблемах с алкоголем с помощью признанных психологических опросников.

Симптомы гипервозбуждения – раздражительность, бессонница, повышенная тревожность – выявили как ключевых виновников перехода к вредному употреблению в мужской группе. Симптомы избегания и плохого настроения тоже давали рост алкогольных проблем, но уже не так сильно. А вот зависимость от алкоголя, как состояние организма, с травмами напрямую не связана, и для её развития нужны либо годы, либо иные факторы.

Интересный нюанс: между мужчинами и женщинами оказалось пропасть. Мужчины, страдающие гипервозбуждением, чаще и глубже «уходили под шофе». А вот у женщин, даже если избегание или тоска были выражены сильнее, подобной зависимости не выявлено. Причины ищут в социальной роли мужчин – мол, им положено «тушить злость» стаканом, а женщинам чаще позволительно «плакаться в жилетку».

Впрочем, есть важные ограничения: исследование строилось на честности самих резервистов, участвовали в основном семьянины из одного штата, ко всему средние баллы тревожности и алкоголя у них не слишком высокие. То есть клиническая картина для запущенных случаев может быть иной.

Результаты позволяют точнее выявлять группы риска среди военных-резервистов и подбирать лечение: возможно, работа именно с гипервозбуждением поможет спасти больше мужчин от алкоголизма. Следующие шаги учёные видят в изучении того, как именно мотивация к спиртному переплетается с характером симптомов ПТСР и почему мужчины чаще выбирают такой «антистресс».

Авторы исследования: Рэйчел А. Хупсик, Малайика МакКормик-Сиссе, Линн Хомиш, Грегори Г. Хомиш.