Потеря обоняния: первый признак болезни Альцгеймера и Паркинсона

Едва ли не самая недооценённая из наших способностей — это обоняние. В знаменитом мультфильме «Рататуй» всего одна ложка блюда заставила героя вспомнить детство. А в 1889 году в Германии запах вещества тиоацетон был столь ужасающим, что пол-города бежало, зажимая носы. Казалось бы, зачем нам этот орган, кроме как отличать розу от носка? Оказывается, если вы вдруг перестали чувствовать любимый кофе — это может быть не звоночек, а целая пожарная сирена.К счастью (или к сожалению), запахи влияют не только на выбор платка или дороги в метро. Они хранят в форточках памяти такие глубины, о которых мы и сами не догадываемся. За всё это отвечает обонятельная луковица — маленькая, но крайне занятая часть нашего мозга, напрямую общающаяся с отделами, заведующими эмоциями и памятью.Однако, стоит этому механизму дать сбой — и начинается мрак. Итальянец Микеле Криппа раньше легко угадывал аромат любого вина, но после ковида у него апельсины стали пахнуть пластиком, а ваниль вызывала тошноту: нейроны в обонятельной луковице пострадали. Казус, но и намек. Ведь потеря обоняния — это часто не просто отвратительное последствие болезни, а сигнал из глубины мозга.Учёные выяснили: сложности с обонянием могут появиться задолго до того, как мозг начнёт сбоить так, что станет страшно не только родным, но и налоговой. Так бывает с болезнью Паркинсона и Альцгеймера. Более того, до классических подёргиваний и странной походки у паркинсоников половина дофаминовых нейронов уже уничтожена, а за годы до этого человек может перестать различать запахи.Можно ли считать ухудшение обоняния ранним сигналом Паркинсона? Можно, если бы не тот факт, что нюх подводит нас и при старости, и после стресса, и просто так. Потому очень часто люди (и врачи) списывают тревогу на возрастную дурноту. Почему же именно у неврологических болезней отказывает нос? Некоторые версии говорят: болезнь начинается с поражения обонятельной луковицы ещё до того, как примется за движения. Например, вредные вещества или вирусы, достигшие мозга через нос, могут стать причиной.А при Альцгеймере (если верить свежим исследованиям) повреждения стартуют в голубоватой зоне ствола мозга, locus coeruleus. Там же кнопка "бди!", отвечающая за связь нюха и эмоций. К сожалению, когда эта связь разорвана, первыми страдают воспоминания... без одной ноты любимого парфюма.Потеря обоняния оказывается не столько симптомом, сколько маяком: "Начинается что-то невесёлое". На приёме, если врач колеблется между диагнозами, тест на запахи может помочь исключить лишнее — особенно если добавить ещё несколько симптомов. Кстати, при Паркинсоне есть курьёз: человек чувствует шоколад, но не различает мыло или жжёную резину. Некоторые женщины вообще начинают нюхать запахи, которых нет — табак, гарь, а в доме чисто.У болезни Паркинсона есть даже свой фирменный аромат — древесный и мускусный. Это поняла шотландка Джой Милн, почувствовав у мужа этот запах лет за 12 до диагноза. Выходит, за носом надо следить куда внимательнее, чем за уровнем сахара и артериальным давлением.