Дисбаланс кишечных микробов при аутизме, СДВГ и анорексии

Новые исследования выявили чёткие различия в составе кишечных бактерий у детей и подростков с аутизмом, синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), а также анорексией. Итоги опубликованы в журнале Neuroscience и проливают свет на сложные взаимосвязи между микробами в кишечнике, пищевым поведением и здоровьем мозга при этих расстройствах.Начнем с основ: кишечник человека населен триллионами микроорганизмов, которые образуют экосистему – микробиоту кишечника. Эта экосистема связана с мозгом через так называемую ось кишечник–мозг. Нарушение баланса микроорганизмов (так называемый дисбиоз) связывают с разнообразными проблемами здоровья, в том числе с нарушениями работы мозга.Нейроразвитие (аутизм и СДВГ) и психические расстройства (анорексия) часто сопровождаются проблемами желудочно-кишечного тракта и необычным аппетитом.Исследователи из Университета Коменского в Братиславе (Словакия) решили более детально изучить связь между микробиотой кишечника и этими нарушениями. Они сопоставили состав бактерий в кишечнике и уровень гормонов аппетита у детей с аутизмом, СДВГ и анорексией.Команда под руководством Марселы Сольтёсовой и Александры Томовой обследовала 117 детей и подростков: 30 мальчиков с аутизмом, 14 детей с СДВГ и 21 девочку-подростка с анорексией. Их данные сопоставили с группой из 52 здоровых сверстников.Из биоматериала участников (стул и кровь) учёные с помощью генетического секвенирования определили состав микробиоты и измерили уровень двух белков – кальпротектина и зонулина (маркеры воспалительных процессов в кишечнике). В крови оценивали гормоны, связанные с голодом и насыщением: лептин, грелин и пептид YY (PYY), а также ряд белков, важных для работы нервных клеток.Результаты выявили несколько закономерностей. Все три группы пациентов (аутизм, СДВГ и анорексия) отличались повышенным соотношением двух основных групп бактерий – Bacteroidetes к Firmicutes. Это соотношение считается одной из ключевых характеристик баланса микробов.Тоже у всех наблюдалось снижение количества так называемых "полезных" бактерий – Bifidobacterium и Faecalibacterium. Однако у каждого диагноза была еще и своя микробная «подпись»: у детей с аутизмом и СДВГ было меньшее общее разнообразие бактерий. При аутизме повышались Bacteroidetes и Escherichia-Shigella, а снижались Actinobacteriota и Ruminococcus.При СДВГ росли Escherichia-Shigella и Desulfovibriota, а Firmicutes падали. У подростков с анорексией уменьшалось число Firmicutes и росли другие группы: Proteobacteria, Cyanobacteria и Verrucomicrobiota.По гормонам: у детей с СДВГ обнаружено заметное снижение уровня гормона PYY (сигнализирует мозгу о насыщении). У девочек с анорексией ниже были почти все гормоны, отвечающие за голод и сытость — лептин, грелин и PYY. Особых отличий по воспалительным маркерам и факторам роста нервных клеток между группами не нашли.Учёные сразу оговорили: выборка небольшая, сбор данных проходил в пандемию, потому выводы — предварительные и нуждаются в подтверждении на более крупных группах.Кроме того, на микробиоту влияет множество внешних факторов – питание, физическая активность, лекарства, которые в этом исследовании отдельно не оценивали. Следующие работы должны учитывать эти моменты, чтобы выявить роль микробов более точно.Авторы статьи: Marcela Soltysova, Aleksandra Tomova, Martina Paulinyova, Silvia Lakatosova, Jana Trebaticka, Daniela Ostatnikova.