Внутренний джетлаг у молодых: новые данные о депрессии

Четверть молодых людей с эмоциональными расстройствами страдает от "внутреннего джетлага" — дезорганизации биологических ритмов. К такому выводу пришли австралийские ученые, исследовав взаимодействие биологических часов с психическим здоровьем, о чём сообщили в журнале Journal of Biological Rhythms. Специалисты проверяли, насколько синхронизированы ключевые ритмы организма: выброс мелатонина (гормона сна), уровень кортизола (гормона стресса) и колебания температуры тела. Всё это контролирует так называемые циркадные ритмы — внутренние часы человека на 24 часа, которые обычно подстраиваются под свет, тьму и прочие сигналы окружающей среды.

Когда циркадные ритмы работают слаженно, человек спит, бодрствует и ест в "правильное" время, как будто заводной будильник внутри. Если же системы перестают совпадать между собой или с внешним миром, возникают проблемы: бессонница, разбитость, беспокойство, а нередко и расстройства настроения — депрессия, биполярное расстройство и тревога. Раньше считали, что сбивка ритмов — скорее сопутствующий признак. Но теперь выясняется: у каждого четвёртого молодого человека с эмоциональными проблемами внутренние биопрограммы идут каждая своей дорогой.

В исследовании приняли участие 69 человек от 16 до 35 лет, обращавшихся за психологической помощью, и 19 здоровых добровольцев. Всех снабдили электронными браслетами, которые фиксировали сон и бодрствование, затем отправили ночевать в лабораторию, где измеряли три параметра: старт выработки мелатонина (при тусклом свете), пик кортизола сразу после пробуждения и минимум температуры тела. Внутренней рассинхронизацией считалось, если разница между этими событиями резко отличалась от нормы, установленной по контрольной группе.

В итоге примерно у 23% пациентов обнаружили явные "разногласия" между ритмами — чаще всего, когда мелатонин "тормозит", а температура тела уже падает, сигнализируя о готовности ко сну. При этом сон по длительности и диагноз мало отличались от других. Однако у них чаще выявляли тяжёлую депрессию, если температура тела проваливалась раньше появления мелатонина, чем обычно. Иными словами, неважно, какой именно ритм "отстаёт" или идёт раньше, главное — что рассинхронизированы они друг с другом.

Исследование показало: у каждого разлад происходит по-своему. Например, у одного нарушен только мелатонин, а у другого — температура тела. Учёные уверены, это надо учитывать при лечении и профилактике.

Однако работа не идеальна. Измерения делали всего раз, так что нельзя утверждать, что именно нарушенные ритмы вызывают депрессию, или наоборот. А лабораторный способ слишком трудоёмкий для широкой диагностики. Тем не менее учёные надеются, что в будущем носимые гаджеты (фитнес-браслеты, приложения) помогут проще выявлять внутренний джетлаг — и точнее подбирать профилактику и лечение.