Детский СДВГ: отличие в развитии белого вещества мозга

Детский синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) вновь попал под научный прицел — и, кажется, теперь учёные точно знают, что у таких детей не только портфель всегда не на месте, но и белое вещество в мозге ведёт себя странно. Международная команда исследователей, вооружившись данными масштабного американского проекта ABCD Study (долгосрочные наблюдения за развитием детских мозгов), обнаружила: у детей с СДВГ в возрасте 9 лет отмечено уменьшение числа опорных клеток (глия) в 20 зонах белого вещества мозга. Годами позже, от 9 до 14 лет, — нарушение организации самого «провода» этих нейронных трасс (аксонов), и всё это замечают учёные по хитрым МРТ-методам, измеряющим движение молекул воды внутри мозга.

СДВГ — это не лень и не крик моды, а официальное нейроразвитийное расстройство. У одних детей преобладает отвлекаемость и забывчивость, у других — беспокойство и импульсивность, большинство совмещает «лучшее» из двух миров. Фокус в том, что белое вещество — это мозговая «оптоволоконная связь», которая обеспечивает работу высших психических функций: страдает она — страдают внимание, контроль над импульсами и даже умение доводить дела до конца.

Исследование включало почти 9500 детей на старте (2016-2018), чуть больше 6700 через два года и лишь 2400 в 2022 — немало участников отбыл из-за смены места жительства, сопутствующих лекарств или банального утомления от науки. Около 12% изначальных детей имели СДВГ, а данные собирались с помощью опросников для родителей и медицинских анкет.

Учёные работали с наиболее «чистым» МРТ-анализом: исключали несовпадающие лекарства, отдельные психрасстройства и тщательно отслеживали, кто из детей принимает какие препараты для СДВГ (есть три основных группы). Важно: у детей с СДВГ с 9 лет отмечено снижение так называемой ограниченной нормализованной изотропной диффузии — об этом говорит уменьшение глии. С 9 до 14 лет появляется снижение ограниченной нормализованной направленной диффузии — маркер того, что структура «проводки» (аксоны) тоже отличается.

Кроме того, с возрастом эти различия частично сглаживаются, что совпадает с общим снижением симптомов СДВГ в подростковом возрасте. Главный вывод: у детей с СДВГ есть заметные, стойкие отличия в микроструктуре белого вещества, особенно в поддерживающих клетках и «проводке», и эти отличия меняются с возрастом. Однако, из-за соображений выборки, число участников к концу исследования было меньше, поэтому нельзя полностью гарантировать, что эти выводы распространяются на всех детей с СДВГ.

Статья опубликована в журнале Biological Psychiatry: Cognitive Neuroscience and Neuroimaging; исследования вели учёные L. Nate Overholtzer, Katherine L. Bottenhorn, Hedyeh Ahmadi, Sarah L. Karalunas, Bradley S. Peterson и Megan M. Herting.