Воспаление и мозг при пограничном расстройстве личности: новая связь или очередная сенсация?

Воспаление связано с изменённой проводимостью мозга при пограничном расстройстве личности — к такому выводу пришли исследователи после серии не самых масштабных, но по-своему занятных экспериментов. В недавно опубликованной работе в журнале Psychoneuroendocrinology рассказывается: у людей с этим диагнозом обнаружили нарушения в белом веществе мозга, а заодно — повышенные признаки активности иммунной системы.

Пограничное расстройство личности — это психиатрическая напасть, которая портит жизнь вспышками неуправляемых эмоций, приступами импульсивности и сложностями в отношениях с внешним миром. Долгие годы считалось, что всему виной психологические травмы. Но врачи XXI века — люди въедливые: теперь они ищут виноватого глубже, в биологии и нейронах.

Белое вещество — мозговая «электропроводка», соединяющая разные отделы. Если его нарушить — хоть чуть-чуть — сигналы будут бегать, как почтальон с короткой памятью: что донёс, что забыл, а что выкинул. Миелин, оболочка нервных волокон, должен всё изолировать и ускорять. Нарушается миелин или волокна — мозг начинает барахлить.

Параллельно учёные подозревают, что у психбольных (и не только) часто бывает лёгкое, но хроническое воспаление: иммунитет выпускает белки-цитокины, и весь организм живёт как после бессонной ночи. Долгая работа цитокинов влияет не только на тело, но и на тонкую настройку мозга.

Пётр Подвальский из Щецинского медицинского университета в Польше с коллегами начал разбираться, а не связаны ли нарушения белого вещества у пациентов с пограничным РЛ и этой пресловутой воспалительной активностью. Для этого они собрали компанию — 40 женщин с диагнозом и 37 счастливых без такового. Мужчины остались за бортом — говорят, у них всё «сложнее».

Команда взяла у всех кровь по утру (и строго натощак), ищи интерлейкин-6 и C-реактивный белок — два маркёра воспаления. Когда организм в напряжении или под атакой — их количество растёт. Хроническое повышение чревато тем, что мозг «ломается» на молекулярном уровне.

Затем всех под катушку МРТ: специальная программа следит, как вода движется вдоль мозговых волокон — если сильно мешается, значит структура нарушена. Самое интересное: у женщин с пограничным РЛ нашли сниженное качество двух важных «проводов» в левом полушарии — верхнего продольного пучка и таламического луча. Первый отвечает за языковые функции, память, контроль эмоций; второй — за фильтрацию информации и работу с чувствами.

После сравнения результатов оказалась интересная штука: чем выше воспалительные маркёры в крови, тем хуже состояние «электропроводки» мозга. Особенно страдал тот самый верхний продольный пучок.

Стоит отметить — прямую причину авторы не доказывают. Может, воспаление разрушает мозг, а может, страдания вызывают воспалительный отклик. Плюс — вся выборка только женская, плюс разброс по весу, курению и образованию. И такие конфузы могут круто влиять на мозг и иммунитет. Настоящая лотерея.

Учёные не унывают: в будущем хотят следить за состоянием таких пациентов годами, чтобы хоть какую-то причинно-следственную цепочку поймать. А пока добавили очередную головоломку в копилку специалистов. Хотите узнать, как устроена пограничная личность? Спросите у интерлейкина-6!

Информация взята из исследования «Inflammatory biomarkers and white matter microstructure in borderline personality disorder: A cross-sectional study», авторы: Piotr Podwalski и коллеги.