Как каннабис сдержал алкоголь

Новое исследование, опубликованное в American Journal of Psychiatry, проливает свет на неожиданную связь между каннабисом и алкоголем. В контролируемом лабораторном эксперименте ученые выяснили: если курить каннабис, то тяга к алкоголю снижается прямо здесь и сейчас. Речь не о долгосрочных привычках, а именно о мгновенном желании выпить — оно падает, а начало употребления алкоголя заметно откладывается.

Проблема одновременного употребления спиртного и каннабиса давно беспокоит специалистов по общественному здоровью. В США, где каннабис активно легализуется, он стал самым популярным психоактивным веществом после табака среди тех, кто пьет. Многие используют оба вещества, и среди людей, страдающих от алкоголизма, нередко встречаются те, кому сложно контролировать и потребление каннабиса.

На фоне этого возник феномен «California sober» — модное желание заменить спиртное марихуаной. Подразумевается, что это безопаснее и помогает снизить вред. Индустрия тут же подхватила тренд: рынок напитков с каннабисом растет стремительно. Но данные исследований долгое время противоречили друг другу: одни работы показывали, что каннабис провоцирует большее пьянство, другие — что в «каннабисные» дни люди пьют меньше.

Проблема в том, что наблюдения не доказывают причинно-следственную связь. Поэтому команда под руководством Джейн Метрик из Brown University провела строгий эксперимент. В исследовании участвовали 157 взрослых 21–44 лет. Все — любители «заложить за галстук» хотя бы раз в месяц и регулярно употребляющие каннабис минимум дважды в неделю.

Эксперимент был двойным слепым и перекрестным — участники не знали, что именно курят, а каждый человек служил сам себе контролем. Они приходили в лабораторию после полного воздержания. За три разных визита им давали: плацебо-сигарету без активных веществ, сигарету с 3,1% THC и сигарету с 7,2% THC.

После курения участники проходили тесты на реакцию на алкогольные стимулы: сначала простой стакан воды, затем «барная» комната, где им показывали их любимый алкогольный напиток. После этого начиналось двухчасовое испытание: можно было выпить до восьми мини-порций алкоголя. За каждую НЕ выпитую порцию платили три доллара — имитация реального выбора между удовольствием и выгодой.

Физиология подтвердила: каннабис работал как надо. При активных дозах учащался пульс, росла субъективная «кайфовость», возникало возбуждение. Плацебо ничего подобного не давало.

Главное — результаты. Общие показатели тяги к напиткам почти не отличались, но при более высокой дозе каннабиса участники говорили, что желание выпить прямо сейчас заметно снижалось. В моделируемом баре эффект стал ещё ярче. После плацебо участники выпивали больше всего. После средней дозы — на 19% меньше. После высокой — на 27% меньше. Начало питья тоже заметно откладывалось — на 48%. То есть высокая доза THC задерживала первый глоток более чем на полчаса.

Учёные предполагают эффект насыщения: люди стремятся к определенному уровню опьянения, и если каннабис уже дал нужный фон, алкоголь просто теряет привлекательность. Есть и биохимическая версия: каннабис воздействует на эндоканнабиноидную систему мозга, связанную с мотивацией и вознаграждением. А почти все участники курили каннабис ежедневно, и перед плацебо-сессией они могли находиться в лёгкой форме «ломки», что повышало привлекательность алкоголя.

Однако исследователи подчёркивают: это не руководство к действию. Каннабис — не доказанная медицинская замена алкоголя, и врачи не советуют рассматривать его как метод лечения зависимости. Нужны долгие исследования.

Работа носит название «Острые эффекты каннабиса на тягу к алкоголю и потребление: рандомизированное контролируемое перекрёстное исследование».