Психопатия и риск шизофрении: финское исследование

Психопатические черты, как показало исследование на основе финских больничных карт и данных Национального регистра здравоохранения, значительно повышают вероятность развития шизофрении. Согласно результатам, у людей с выраженными психопатическими чертами риск заболеть шизофренией был в 9,3 раза выше, чем у тех, у кого таких черт почти нет. А в группе, официально признанной психопатической, вероятность столкнуться с этим диагнозом была выше в 2,37 раза по сравнению с обычными людьми. Статья с этими находками опубликована в Acta Psychiatrica Scandinavica.

Что такое психопатические черты? Это набор личностных особенностей: поверхностные эмоции, низкое сочувствие, мало раскаяния, если сделал кому-то плохо. Такие люди могут быть обаятельными и напористыми, но зачастую всё это — пустая оболочка. Им свойственны манипуляции, ложь, стремление использовать других ради своих интересов. Импульсивность, слабый самоконтроль и хроническая безответственность также идут в комплекте, отсюда любовь к риску и игнорирование правил. При этом такие черты – не удел только уголовников или пациентов психбольниц, они встречаются и среди вполне внешне благополучных граждан, и, главное, остаются на протяжении всей жизни.

Авторы исследования, среди которых Olli Vaurio и его финские коллеги, хотели узнать: есть ли устойчивое совпадение между психопатией и риском шизофрении. Повод для такого интереса был – современные нейровизуализационные исследования уже находили сходства между структурами мозга у пациентов с шизофренией и у носителей выраженных психопатических черт. И другие работы также намекали на такую связь.

В исследовании использовались данные судебно-психиатрических экспертиз в Niuvanniemi Hospital (Финляндия) с 1984 по 1993 год и информация из национального регистрa, который хранит истории болезней, диагнозы и лечение жителей страны. Из выборки исключили людей, неспособных отвечать за свои действия (с тяжёлыми психическими нарушениями, умственными отклонениями или органической психозией).

Всего исследование охватило 341 человека, 278 из них — мужчины. Средний возраст составлял 33,5 года. У всех участников оценивали уровень психопатических черт по шкале PCL-R и делили их на три группы: низкие, средние и высокие значения.

Сравнив эти группы, авторы обнаружили: у людей с умеренными психопатическими признаками риск получения диагноза «шизофрения» был в 5,3 раза выше, чем у «безвредных». А для тех, кто по всем статьям подпадал под определение психопата, риск доходил до 9,3 раза. Если же смотреть не на группы по градации, а строго на деление «психопат — не психопат», то у первых риск встретиться с шизофренией увеличивался в 2,37 раза. За период наблюдения 1 из 5 официальных психопатов получил диагноз шизофрении.

«Наши результаты доказывают существование связи между высокими баллами по шкале психопатии и риском развития шизофрении у людей, проходящих судебно-психиатрические экспертизы», — пишут авторы.

Исследование добавляет новый штрих к портрету загадочной связи между психопатией и шизофренией. Но важно помнить: изучались не обычные обитатели хрущёвок, а люди, кому суд назначил психиатрическую экспертизу, чтобы разобраться в их вменяемости. Это далеко не весь спектр психических расстройств, и делать обобщения на всех подряд, мягко говоря, не стоит.