Турецкие учёные нашли биологические следы гендерной дисфории

Турецкие исследователи выступили с неожиданным заявлением: у взрослых с диагнозом гендерная дисфория чаще встречаются еле заметные физические особенности, так называемые малые физические аномалии, чем у цисгендерных людей. Это такие мелочи, что без линейки и пристального взгляда не увидишь — например, низко посаженные уши или специфический завиток волос. Удивительно, но эти признаки формируются ещё на стадии беременности, когда организм только намечает основные черты человека. Учёные считают: возможно, именно такие внешние детали отражают, что в мозге тоже что-то происходит не по стандартной схеме.

Исследование опубликовано в журнале Journal of Sex & Marital Therapy. Вопросы: почему и как возникает гендерная дисфория, до сих пор занимают умы учёных и публики. Одни ищут причину в обществе, другие — в биологии. В этот раз стамбульские психиатры под руководством Ясина Кавлы проверили: если бы гендерная дисфория имела корни в развитии мозга, проявлялось бы это и в теле? Метод — несложный, почти школьный урок по анатомии. 108 взрослых с гендерной дисфорией (60 назначены женским полом при рождении, 48 — мужским, к моменту исследования никто из них не начинал гормонального или хирурического лечения) сравнили с 117 цисгендерными людьми с противоположной гетеросексуальной ориентацией и идеальной семейной историей (никаких намёков на аутизм, СДВГ и пр.).

Два психиатра по шкале Уолдропа рассмотрели по 18 физическим параметрам: от ушей и рта до рук и ступней. Линейка, штангенциркуль, сантиметр — никаких догадок, только факты. Оказалось: у испытуемых с гендерной дисфорией «суммарный балл аномалий» был выше, чем у контрольной группы, причём как среди трансгендерных женщин, так и мужчин. Особенно разительно отличался краниофациальный регистр — то есть голова, уши-глаза-рот. Характерные особенности включали «шероховатый» язык и кожные складки у внутреннего уголка глаза (эпикантус). Похоже, что лицо и мозг в эмбрионе действительно дружат крепче, чем принято думать.

Интересно и другое: для людей, назначенных женским при рождении, рука-ступня давали больше «аномальных» баллов, чем для «стандартных» женщин и мужчин. У части на мужской стороне разницы с цисгендерными мужчинами не нашли — не всё так просто. Плюс измерили окружность головы. Неожиданный, но банальный вывод: размер черепа зависел исключительно от пола при рождении, вне связи с гендерной идентичностью.

Авторы осторожны: состав контрольной группы мог занизить «аномальный» результат, ведь туда не брали никого с семейными неврологическими проблемами. Кроме того, анкетируемые приходили из клиники одного турецкого города, и генетика, и культура могли сыграть свою роль. А врачам невозможно полностью игнорировать внешний вид испытуемых, что добавляет риск подсознательной предвзятости. Впрочем, даже при этих ограничениях исследование ставит вопрос: биология играет роль не только в лирике, но и в том, как формируется идентичность человека задолго до его первого слова. Экспериментаторы рекомендуют: стоит искать не только внешние признаки, но и генетические маркеры — именно они могут рассказать историю развития гендерной дисфории без домыслов.