Псилоцибин против суицида: чудо или эффект плацебо?

Терапия с использованием псилоцибина, психоделического вещества из так называемых "волшебных грибов", может слегка уменьшить появление суицидальных мыслей у взрослых с психиатрическими диагнозами. К такому выводу пришли ученые, проанализировав данные девяти клинических исследований: 335 человек попробовали псилоцибин, а 258 составляли контрольную группу. Итоги скромные — уровень суицидальных идей чуть снизился у тех, кто пробовал грибы под надзором психотерапевтов. Самоубийств и попыток суицида ни в одном случае официально не зафиксировали, хотя один опытной группе досталось повышение дозы с заметными последствиями — впрочем, статистически это не выделилось.

Псилоцибин — это вещество, воздействующее на серотониновые рецепторы мозга. В клиниках его дают под контролем специалиста и сочетают с психотерапией. Последние годы эта субстанция стала звездой среди пациентов, на которых не действуют обычные антидепрессанты или разговорная терапия. Мол, если ни таблетки, ни беседы не помогают, почему бы не попытаться с галлюцинациями?

Автор обзора, Стэнли Вонг из Университета Торонто, признает: вдохновился включить псилоцибин в протокол лечения, когда стал замечать первые сообщения не только о пользе, но и об опасности — некоторые пациенты после грибного опыта начинали задумываться о суициде чаще. Научной картины не хватало — пришлось собирать все публикации по крупицам.

Результаты: есть эффект. Участники, принявшие псилоцибин под наблюдением, чуть реже ощущали желание уйти из жизни, чем те, кому досталась обычная терапия. Выводы, к счастью, не заляпаны "положительным" подбором публикаций — авторы отсеяли все намёки на искажения или скрытый маркетинг.

Главное — никаких смертей и официальных попыток зафиксировать не удалось. Хотя в одном исследовании после большой дозы кто-то всё-таки начал вести себя рискованно, но их мало, и разницу между группами никто не заметил.

Стоит понимать, что исследуемые пристально следили друг за другом и практически не пускали людей с реально высоким риском суицида: так что, насколько псилоцибиновая терапия удержит человека от последнего шага — загадка. Да и длительный эффект никто не оценивал: известно только, что после приёма на коротком горизонте думать о суициде меньше хочется. Механизм действия, как обычно, под вопросом: кто-то настаивает, что дело в антипдепрессивном эффекте, кто-то — в психотерапевтическом прозрении после "глубокого трипа". Научно доподлинно подтверждённых гипотез нет.

Следующие шаги — повторить эксперименты с большим числом испытуемых и допустить к участию людей с настоящей суицидальной опасностью. Возможно, изучить биохимические изменения мозга, чтобы понять, как грибы мешают плохим мыслям. Но пока что можем заключить: чудо не случилось, но надежды остались — особенно для тех, кто оказался невосприимчив к традиционным антидепрессантам.