Отмена лекарства для СДВГ ухудшает сон у крыс

Исследование, опубликованное в журнале Psychopharmacology, показало: прекращение приёма распространённого лекарства от синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) – метилфенидата – влияет на сон гораздо дольше, чем ожидалось. Учёные проверили гипотезу на лабораторных крысах и выяснили: через десять дней после отмены у них резко снизилось качество отдыха и нарушился привычный ритм сна-бодрствования.

СДВГ – диагноз, который, вопреки массовым представлениям, мешает не только учиться или сидеть на месте в течение дня, но и полноценно восстанавливаться по ночам. Распространённое лекарство метилфенидат помогает сосредоточиться и уменьшает гиперактивность. Побочные эффекты известны: проблемы с засыпанием уже во время терапии. Но что происходит, когда препарат отменяют – учёные стали разбираться только недавно.

Для эксперимента команда из Калифорнийского государственного университета в Сан-Бернардино набрала сто восемь крыс – подростков и взрослых, самцов и самок. Одним вводили физраствор (контрольная группа), другим – метилфенидат дважды в день на протяжении 10 суток в дозах, соответствующих лечебным у людей. После курса всем почтили прощальную инъекцию и стали наблюдать, насколько быстро биологические ритмы животных возвращаются к норме.

Причём крыс одели в специальные спандекс-жилеты с миниатюрными трекерами движений – так сутки напролёт фиксировали, когда крыса дышит ровно, а когда внезапно носится по клетке с глазами "пять копеек". Поскольку крысы – ночные создания, их активность отслеживали и при искусственном освещении, и в темноте.

Результаты оказались занятными: к последнему дню приёма лекарства крысы всех возрастов двигались значительно активнее и теряли привычный режим – их пик активности сдвигался позднее обычного. Отдыха стало меньше, особенно у самок; сон становился рваным и "нарезанным", как плёнка, дважды обработанная цензором.

Когда препарат отменяли, активность резко спадала, но покой не возвращался: и подростки, и взрослые крысы продолжали спать урывками, частые пробуждения не давали восстановиться.

Самое неприятное проявилось на десятый день "чистой" жизни – у всех крыс со стажем метилфенидата сон оставался коротким и беспокойным: полноценные периоды отдыха резко сокращались. У обычных людей подобные нарушения приводят к ухудшению памяти, хроническому стрессу и сбоям обмена веществ.

Однако стоит напомнить – это пока эксперимент на животных, у которых нет нейрофизиологических особенностей СДВГ. И сами учёные отмечают, что, чтобы говорить о полноценном сне, требуются данные ЭЭГ (электроэнцефалограммы), а не просто трекинг движений.

Следующий этап исследований – выяснить, как стимуляторы влияют на мозговые механизмы сна в долгосрочной перспективе: изменяют ли они работу гипоталамуса – главного "дирижёра" бодрствования и отдыха. Возможно, эти данные позволят корректировать лечение СДВГ так, чтобы оставлять шанс на нормальный сон и после отмены препаратов.