Скрытая цена стыда

Новый систематический обзор 19 исследований показал: даже в богатых и, казалось бы, просвещённых странах стигма вокруг абортов по‑прежнему держится на среднем уровне. То есть формально людей уже не жгут на кострах за нежелание становиться родителями, но моральная дубинка всё ещё всегда под рукой. Исследование опубликовано в журнале Sexual and Reproductive Health Matters и рассматривает, как именно общество клеймит тех, кто делает, поддерживает или оказывает услуги по прерыванию беременности.

Под «стигмой аборта» учёные подразумевают целый набор социальных ярлыков. Это когда аборт объявляют «грехом», «безнравственным поступком» или «убийством», а людей, связанных с этой процедурой, воспринимают как тех, кто делает что‑то отклоняющееся от нормы. Всё это выражается в осуждении, шёпотках за спиной, исключении и откровенной враждебности. Иногда стигма работает и через законы — когда территория становится полем боя для идеологов, а женщины превращаются в статистику.

Те, кто сталкивается с таким отношением, нередко погружаются в чувство вины и стремятся скрывать происходящее. Это влияет на психическое состояние и на готовность обращаться за помощью. Стигма сильнее в поляризованных обществах, где вопрос абортов превращён в испытание на «правильность» политической или религиозной идентичности. Даже медики, оказывающие такую помощь, получают свою долю осуждения — то, что исследователи называют «почётной» стигмой.

Авторы обзора, среди которых Jana Niemann и её коллеги, решили изучить, что происходит с общественным отношением к абортам именно в странах с высоким уровнем дохода. Они собрали работы из научных баз MEDLINE, CINHAL, PsychINFO, LIVIVO и Cochrane Library. Итог: 19 исследований, из них 12 качественных и 7 количественных. Ещё три количественные работы исключили из‑за проблем с выборкой или высоким риском искажений.

Количественные данные показали: стигма сильнее среди мужчин, религиозных, политически консервативных людей и тех, кто живёт хуже материально. Те, кто знал человека, пережившего аборт, или не имел собственных детей, относились к теме мягче. И наоборот: пережившие беременность или партнёрство в беременности чаще выражали жёсткие оценки.

Качественные исследования вскрыли набор распространённых убеждений — что аборты «убивают младенцев», что такими действиями человек навлекает «божественное наказание», а врачи, проводящие процедуру, якобы невежественны и нравственно сомнительны. Некоторые участники этих исследований даже выражали желание наказывать женщин, решившихся на аборт, и тех, кто им помогает.

Авторы обзора подводят итог: стигма абортов остаётся частью общественной жизни даже там, где принято считать себя цивилизованными. Однако значительная часть данных поступила из США, поэтому ученые подчеркивают: нужны исследования и в других развитых странах, чтобы делать точные выводы.

Работа под названием «Abortion stigma amongst the public in high-income countries: a mixed-method systematic review» создана группой исследователей: Jana Niemann, Marie Bernard, Dennis Jepsen, Nadja Freymüller, Laura Weinhold, Céline Miani и Claudia Luck-Sikorski.