Детские травмы и метаболизм: шрамы на всю жизнь

Новое исследование, опубликованное в журнале Biological Psychiatry, показало: детские травмы буквально «впиваются» в метаболизм человека. Учёные установили: если человек в детстве сталкивался с насилием, пренебрежением или другим травмирующим опытом, в его крови годами — даже спустя десятилетия — остаются заметные биохимические отпечатки этого испытания. Более того, чем тяжелее был опыт, тем явнее эти следы.

Команда исследователей изучала «метаболом» — сложную совокупность маленьких молекул, которые циркулируют в теле. Метаболиты — это сахара, аминокислоты, жиры и их производные, которые появляются в процессе переваривания пищи, преобразования лекарств и даже во время восстановления тканей или управления стрессом. По сути, метаболиты — химический «снимок» внутренней жизни организма в данный момент. Их анализ — ранний способ узнать о рисках болезней, воспалениях, дефицитах питательных веществ и нарушениях, связанных со стрессом.

Исследователи проанализировали кровь почти 3 тысяч взрослых из долгосрочного голландского исследования. Участников обследовали сначала в начале эксперимента, а потом через 6 лет. В крови искали свыше 800 различных метаболитов. Параллельно люди проходили интервью на предмет наличия травм до 16 лет — эмоциональных, физических, сексуальных или эмоционального пренебрежения. Каждый получил балл по совокупности этих факторов.

Выяснилось: 18 метаболитов в крови заметно связаны с детскими травмами. Девять из них были в избытке, ещё девять — снижены. Более того, чем тяжелее травма, тем сильнее выражены метаболические изменения — то есть есть прямая зависимость между стрессом и биохимией. Повышенными, например, были соединения, связанные с расщеплением жиров и аминокислот — 2-метилбутиирилкарнитин, пропионилкарнитин и др. Это потенциально указывает на неэффективность работы митохондрий — «энергостанций» клеток — и на метаболический стресс.

Другие сдвиги касались так называемой стрессовой системы. Например, гормоны кортизол и кортизон у перенёсших травму были снижены по сравнению с контрольной группой. Это намекает на долгосрочные перестройки системы регулирования стресса (гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси), что может приводить к хроническим проблемам со здоровьем и психикой.

Некоторые из обнаруженных метаболитов ранее связывались с депрессиями и сердечно-сосудистыми болезнями, но шесть из 18 не имели явных связей с известными психическими расстройствами — значит, мозг и тело реагируют на травму куда шире, чем просто депрессией. Для проверки достоверности выводов учёные перепроверили данные на той же группе с помощью другого опросника и изучили ещё одну небольшую группу родственников. Результаты остались стабильными.

Исключили ли учёные другие факторы, вроде лишнего веса и приёма статинов (лекарств от холестерина)? Да — результаты почти не изменились. Иной интересный вывод: спектр изменений из-за детской травмы отличается от такового при депрессии — в некоторых случаях травма оказывает куда более сильное или уникальное воздействие.

Слабые места работы: почти все участники были европейцами, не учитывались пищевые привычки и не рассматривались люди с тяжёлыми психическими заболеваниями, вроде посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Известно, что ПТСР сильно влияет на обмен веществ — так что новые исследования ещё впереди.

Итак, у детской травмы есть своя «химическая подпись» в теле — изменения остаются на долгие годы, влияют на переработку жиров, производство энергии и уровень гормонов стресса. Именно они, возможно, и объясняют, почему травмированные дети взрослеют с большим риском болезней — от депрессии до инфаркта. Следующий рубеж — научиться распознавать и предотвращать такие риски, а может — и научиться «перепрошивать» метаболические сбои после тяжёлых испытаний детства.