Un hombre oyó las voces de su cuerpo tras recibir testosterona

Un reciente caso médico ocurrido en India ilustra vívidamente cómo una terapia hormonal puede convertir la vida en un thriller surrealista. Un hombre recibió inyecciones de testosterona durante un año y, en cierto momento, en vez de sentirse con más energía, empezó a escuchar muy en serio cómo le hablaba su cuerpo. Digámoslo ya: no es una forma de hablar; de verdad empezó a oír voces procedentes de distintas partes de su propio organismo.

Los psiquiatras Abhijit Anand y Shobhit Garg, autores del informe publicado, cuentan que toda esta historia gira en torno al síndrome de Klinefelter, poco conocido en Rusia: una alteración genética por la que los hombres tienen un cromosoma X de más (XXY). Estas personas suelen presentar diferencias en el desarrollo y problemas de infertilidad; por lo general, se les receta testosterona para fortalecer los huesos y los músculos y aumentar la energía. En la mayoría de los casos, la terapia funciona como se espera, pero en este paciente surtió el efecto contrario, como un «hechizo al revés».

Primero se obsesionó con la religión, empezó a mirar a quienes lo rodeaban con desconfianza y apenas dormía. Luego comenzó a oír voces, entre ellas la de Dios y también las de su propio cuerpo. «Vaya encuentro con seres superiores», dirá algún gracioso, pero la familia del paciente no estaba para bromas: los vecinos se dieron cuenta de su repentina «revelación» y dieron la voz de alarma.

Curiosamente, el hombre nunca había mostrado indicios de problemas mentales y tampoco había antecedentes familiares: un historial tan limpio como un bisturí. Empezó a tomar testosterona por sus antiguos problemas de infertilidad y dolores óseos: le prescribieron el tratamiento habitual, inyecciones de la hormona y vitamina D una vez al mes. Se mantuvo en su nueva realidad durante algo más de un año…

En el hospital le hicieron pruebas y descubrieron el síndrome de Klinefelter, al reconocer sus rasgos característicos: gran estatura, poco vello corporal y testículos pequeños. Los médicos enseguida comprendieron que el problema no era tanto la psicosis en sí como una reacción a la terapia hormonal. Le retiraron la testosterona y le recetaron sedantes y antipsicóticos; los síntomas desaparecieron en cuestión de días.

Después cambiaron de estrategia: en lugar de dosis altas, le administraron inyecciones mínimas cada tres semanas y explicaron a la familia en qué debía fijarse. Durante dos meses no hubo nuevas «revelaciones» y se estabilizaron tanto el ánimo como el sueño.

Los autores recalcan que incluso una dosis hormonal habitual puede provocar reacciones psiquiátricas graves en personas especialmente vulnerables. La situación se complica porque las fluctuaciones del nivel de testosterona causadas por las inyecciones pueden interferir de forma inesperada en el funcionamiento del cerebro, sobre todo en personas con peculiaridades genéticas como el síndrome de Klinefelter. Tal vez esto sirva para que los médicos evalúen con más frecuencia la salud mental antes de iniciar estos tratamientos y no atribuyan el comportamiento extraño de los pacientes a «simple estrés».