Личность и риск срыва

Новое исследование, опубликованное в Journal of Psychiatric Research, показывает: у людей, склонных к поиску новизны, риск сорваться после лечения алкоголизма заметно выше. Речь идёт о черте личности, связанной с импульсивностью и стремлением действовать быстро, не взвешивая последствия. Для Франции, где миллионы борются с зависимостью, это особенно актуально: понимание того, какие особенности характера влияют на восстановление, может помочь врачам точнее подбирать терапию.

Команда под руководством Анн-Лор Виревьалье из Centre Hospitalier Esquirol обследовала 88 взрослых, проходивших стационарную детоксикацию. Пациенты заполняли опросники личности, шкалы тяги к алкоголю, тесты когнитивных функций и анкеты на тревогу и депрессию. Брали и анализы крови: исследователи измеряли уровень carbohydrate-deficient transferrin — маркера недавнего тяжелого употребления — и концентрацию brain-derived neurotrophic factor, белка, связанного со способностью мозга к восстановлению.

Через три месяца на повторное обследование вернулись 46 человек. В итоге удалось проанализировать данные 76 участников: 29 из них успели сорваться. У тех, кто вернулся к алкоголю, показатели поисков новизны были выше среднего, а уровень избегания вреда — ниже. То есть они меньше боялись возможных последствий. Неожиданная деталь: у этих же людей показатели самонаправленности оказались выше — черта, обычно говорящая о самоконтроле. Однако авторы считают, что речь о временной уверенности, возникающей благодаря поддержке в стационаре.

Статистическое моделирование показало: именно склонность к поиску новизны — лучший предиктор срыва, хоть и объясняет лишь около пятой части различий в исходах. Дополнительно исследователи выяснили, что повышенная тревожность, склонность избегать неприятностей и алекситимия (трудности в понимании собственных эмоций) связаны с более сильной тягой к алкоголю.

Уровень brain-derived neurotrophic factor вырос у всех пациентов, что ожидаемо при снижении потребления спиртного. Но различий между сорвавшимися и удержавшимися не нашли — значит, этот показатель вряд ли помогает предсказывать будущее.

Учёные подчёркивают: для эффективного лечения важно учитывать индивидуальные особенности пациента, а также сопутствующие психические расстройства. Одновременно исследование имеет ограничения: почти половина людей не дошла до повторного обследования, что может влиять на результаты, а уровни тяги в начале были слишком низкими из‑за условий стационара.

Работу выполнили Анн-Лор Виревьалье, Бенжамен Кальве, Мюриэль Жирар, Мирват Хамдан-Дюмон, Александра Фуше, Брижит Плэнсон, Орели Лакруа и Филипп Нюбукпо.