Краткие цифровые вмешательства в внимательность: депрессия уходит?!

Краткие цифровые интервенции на основе внимательности показывают стойкий эффект на депрессию.
Экспериментальное исследование людей, испытывающих эмоциональные страдания, продемонстрировало, что краткие интервенции на основе внимательности могут эффективно снижать депрессию, в первую очередь благодаря формированию неопределенности к внутренним переживаниям. Исследователи протестировали три типа интервенций — только внимательность, многокомпонентную интервенцию на основе внимательности и многокомпонентную интервенцию с поддержкой человека — и обнаружили, что все три привели к улучшению симптомов депрессии по сравнению с контрольной группой. Результаты были опубликованы в журнале Mindfulness.
Краткие интервенции на основе внимательности (КИВ) — это структурированные, краткосрочные программы, направленные на обучение навыкам внимательности за ограниченный период времени, обычно от одной сессии до нескольких недель. Эти программы стремятся развивать осознанность момента, эмоциональную регуляцию и беспристрастное отношение к мыслям и чувствам. Обычно они включают в себя направленные медитации, дыхательные упражнения и практики осознания тела.
Из-за своей доступности и временной эффективности краткие КИВ все чаще внедряются в клинические, образовательные и рабочие контексты. Исследования показывают, что даже краткосрочные КИВ могут снизить стресс, тревожность и симптомы депрессии. Хотя они не так полны, как более длительные программы внимательности, краткие КИВ все же предлагают значимые психологические преимущества, особенно для тех, кто может не иметь возможности или ресурсов для продолжительных вмешательств.
Главный автор Юань Чжэн и его коллеги подчеркивают, что цифровые КИВ — это те, которые предоставляются через веб-сайты или мобильные приложения, имеют несколько преимуществ перед очными программами, включая большую масштабируемость, стандартизацию и анонимность. Чтобы изучить, как разные компоненты влияют на эффективность цифровых КИВ, исследователи протестировали четыре типа интервенций самопомощи и контрольную группу на ожидании.
В исследовании участвовали 375 китайских взрослых, испытывающих эмоциональные страдания, но не имеющих истории психических заболеваний. Участникам было в среднем 28 лет, 84% из них — женщины. Большинство (66%) не имели предыдущего опыта внимательности. Их набирали через социальные сети с рекламой онлайн-программы по регулированию эмоций.
Участников случайным образом распределили по одной из пяти групп. Одна группа прошла обучение внимательности (ВА). Вторая группа выполнила многокомпонентную интервенцию, сочетая практики внимательности и невнимательности (ММ), в то время как третья группа получила ту же многокомпонентную интервенцию с дополнительной поддержкой при помощи группы чата (ММ-Ч). Четвертая группа практиковала только техники когнитивного подхода без внимательности, а пятая группа была помещена в контрольную группу ожидания и не получила вмешательства в течение исследовательского периода.
Все интервенции проводились в течение 22 дней через защищенный веб-сайт, с максимальной продолжительностью 25 дней. Группа только с внимательностью проходила 21 день направленной медитации (по 10–15 минут в день) и дополнительное чтение по внимательности. Группа когнитивных практик получила упражнения на основе позитивной психологии и когнитивно-поведенческой терапии. Многокомпонентные группы комбинировали оба подхода, а группа ММ-Ч также получала профессиональную поддержку через WeChat от подготовленного специалиста.
Участники прошли оценку депрессии, психического благополучия и внимательности до и после интервенции, а также через месяц и три месяца после. Они также оценили осуществимость вмешательства, которое они получили.
Результаты показали, что все три интервенции на основе внимательности значительно снизили симптомы депрессии и увеличили неопределенность — ключевой компонент внимательности, отражающий способность испытывать внутренние мысли и эмоции, не становясь переполненным ими. Эти улучшения были небольшого и среднего размера. Примечательно, что только многокомпонентные группы (ММ и ММ-Ч) сохраняли снижение депрессии на трехмесячном контроле. Улучшения в группе только с внимательностью исчезли со временем.
Другие аспекты внимательности, такие как наблюдение, описание, непредвзятость и осознанность, не показали устойчивого улучшения между группами. Оценки психического благополучия также не различались значимо по сравнению с контрольной группой на ожидании, что указывает на то, что краткая интервенция могла не иметь сильного воздействия на более широкие результаты благополучия.
По словам авторов, "Краткие цифровые КИВ могут эффективно снижать депрессию, с неопределенностью как ключевым медиатором. Медиирующая роль наблюдения в благополучии может зависеть от компонентов вмешательства. Сочетание внимательности, практик невнимательности и человеческой поддержки может усилить долгосрочные эффекты на депрессию. Целевое воздействие на неопределенность и наблюдение в КИВ может способствовать улучшению депрессии и благополучия соответственно."
Исследование предоставляет ценную информацию о том, как работают цифровые КИВ и какие компоненты наиболее эффективны. Однако оно также имеет ограничения. Все результаты были основаны на самоотчетных анкетах, которые подвержены предвзятости. Участники, вероятно, знали, какое вмешательство они получают, что увеличивает вероятность эффекта ожидания или эффекта Хоторна — когда люди меняют свое поведение, зная, что их изучают.
Статья "Эффекты невнимательных практик и человеческой поддержки на депрессию, психическое благополучие и внимательность в цифровых интервенциях на основе внимательности: четырехстороннее рандомизированное исследование с разбором" была написана Юань Чжэнем, Зэнаном Доу, Тинтин Гуо, Юньхеном Ваном и Сянлуном Цзэном.