Тайна мочеиспускательной обструкции у толстых кошек – новый взгляд

Разгадывая тайну обструкции мочеиспускательного канала у overweight-кошек – новый взгляд
Больной карта щенка, нежный погонщик и верный друг, часто становится тем, о чем мы беспокоимся. Возможно, вам это незнакомо, но каждая кошка рано или поздно встречается с болезнью нижних мочевыводящих путей (FLUTD). Инфекции, кристаллы и цистит встречаются особенно активно среди домашних кошек, что связано с множеством факторов: стрессом, рационом и гигиеной туалета. У кастрированных котов существует еще один риск — развитие более серьезного и потенциально смертельного состояния, известного как обструкция мочеиспускательного канала. Это происходит, когда кристаллы мочи, клеточки и слизь образуют пробку в изогнутом мочеиспускательном канале, что вызывает сильную боль, растяжение мочевого пузыря и накопление токсинов в крови. Мы точно знаем, что overweight и obese коты имеют значительно более высокий риск образования обструкции, но до недавнего времени не знали, почему именно так. Возможно, пришло время разобраться.
Статистика показывает, что у кастрированных котов с высоким индексом массы тела (BCS) значительно выше риск развития обструкции мочеиспускательного канала по сравнению с более стройными собратами. Дополнительные исследования показали, что эта зависимость не связана с массой тела, а с жировой прослойкой. Выдвигались несколько возможных объяснений, например, повышенное давление на мочеиспускательный канал из-за брюшного жира, более малоподвижный образ жизни, который как раз и связан с лишним весом, и диеты, состоящие в основном из сухого корма. Однако до сих пор ни одна из этих гипотез не нашла четкого подтверждения.
Следуя наблюдениям за своим весьма упитанным котом, доктор Кэрин Каноски предполагает, что ей удалось обнаружить недостающею связь.
"Давным-давно стало очевидно, что overweight коты имеют более высокий риск обструкции, но не было ясного объяснения причины", - говорит она. "Интересно, что многие из котов, обращавшихся к нам с обструкцией, никогда не имели истории мочевых заболеваний. Мы видели котов с циститом или кристаллюрией, но они не были теми, кто заблокировался. Это не имело смысла. И вот, стоя у унитаза, наблюдая за своим стыдно упитанным табби, я лизнула в глаза главную проблему: его большую, откровенно неудобную пузо. Попытки исполнять гигиену были безрезультатны, он просто не мог очистить своего "дорогого друга" от налета.
Все мы видели, как наши кошки принимают грациозные позы на любимом месте, пока из одного из их ушей вылазит пенис, который об любит скрытый за слоем шерсти.
"Кошки действительно тратят абсурдное количество времени на чистку своего оспозиции, особенно самцы, но причина – не проста. Моча очень кислота, и чистота в этом разделе помогает избежать ожогов кожи вокруг", - объясняет доктор Каноски. "Но существует и более важная причина этих гигиенических ритуалов, и она связана с кристаллами мочи."
Кристаллы мочи, в основном такие как страувит, представляют собой общую проблему для котов, особенно если ваши питомцы поражены кормами с высоким содержанием углеводов. Подобно нам, они мясоеды, и должны есть белок для поддержания кислоты мочи на самом низком уровне. При неправильном балансе жидкости уровень кислоты повышается, и кристаллы начинают образовываться в моче.
"Когда нормальная моча кошки оказывается на воздухе при более низких температурах, кристаллы, в конечном итоге, образуются в результате изменения химической структуры. Поэтому если моча застаивается в мочеиспускательном канале или вокруг его отверстия – она может кристаллизоваться, что делает мочеиспускание крайне затруднительным или даже невозможным.
Важно помнить, что у котов и кошек нет одинаковой анатомии, что значительно влияет на мочеполовую систему.
"Мужской мочеиспускательный канал длиной 8-10 см и диаметром 1-1,5 мм имеет почти 90- градусный изгиб наполовину, две трети движения. У котов с уролитиазом (камни в мочевом пузыре) это место чаще всего подвергается обструкциям. Я заметила, что в большинстве случаев, блокировке подвержен участок мочеиспускательного канала ниже, а не ближе к мочевому пузырю. Кроме того, эти коты не демонстрируют предыдущие или текущие заболевания, что вызывает вопрос, откуда берется обструкция?", - говорит доктор Каноски. "И вот я задумалась, не является ли это восходящей проблемой."
Иными словами, обструкции происходят в мочеизпускательном канале, а не за его пределами. Так что почему obese-кошки не показывают такой же биологический риск? Тут просто анатомические подробности.
"По сравнению с самцами, мочеиспускательный канал самок достаточно прямой, около половины всей длины мужского, с диаметром 2-3 мм, и такие случаи блокады у них встречаются крайне редко", - поясняет доктор Каноски. "У самцов, в частности кастрированных, пенисы маловаты, и обычно заскакивают внутрь, окружены голимой шерстью. За счет этого они имеют более длинный и узкий мочеиспускательный канал, который может удерживать ненужную мочу, в обособленном пространстве, что может служить идеальным местом для кристаллов. Нормальная гигиена устраняет этот риск, но если коты физически не могут добраться до своих гениталий, у нас базовая проблема.
"На данном этапе это просто гипотеза", - с сожалением добавляет доктор Каноски. "И обструкция – это не "однозначная" проблема. Но я думаю, это может быть одной из их возможных причин."
"Следующим шагом, было бы провести некоторые ретроспективные исследования у котов, ранее лечившихся от обструкции, сосредотачиваясь на индексах массы тела, имел ли кот предшествующую историю заболеваний, и местонравление обструкции. Кроме того, будущие исследования могли бы включать образцы из области подготовки для исследования кристаллов, и оценки способности кота к проведению гигиенических процедур в области гениталий; возможно, что это не было учтено при предыдущих обследованиях.
Мы уже знаем, что ожирение - это фактор риска обструкции, какое значение может иметь эта информация?
"Очевидно, потерь в массе - главная цель в этом случае", - говорит доктор Каноски. "Но мы понимаем, что они не произойдут мгновенно. К тому же, в дополнение к диетическим и плановым изменениям для котов после обострения, было бы целесообразно знать, стоит ли ежедневно делать им гигиену половой области."
При каждом эпизоде обструкции коты имеют более высокий риск необходимсоти изменения уретостомии перинеума – сложной операции, при которой пенис ампутируется, а мочеиспускательный канал укорачивается до прямой трубки, выходящей под анусом, идет речь о процедуре, которую далеко не все хозяева могут себе позволить. К сожалению, эвтаназия не редкость среди котов, подверженных многократным блокировкам, поэтому любое решение для снижения этих рисков может оказаться жизненно важным.
Так стоит ли это исследование в планах доктора Каноски?
"К сожалению, у меня нет времени – и дисциплины – для того, чтобы начать академическое путешествие как это", - признается она, "но я была бы счастлива поговорить с теми, кто может быть заинтересован в том, чтобы продолжить его."
А пока, не забывайте следить за состоянием ваших питомцев, чтобы держать их в форме и обеспечить качественный уход за их половой областью!