Психоделическая волна: взлет псилоцибина в США

Использование псилоцибина резко возросло в Соединенных Штатах с 2019 года. Псилоцибин — активное соединение в так называемых «волшебных грибах» — значительно увеличился в использовании в США с 2019 года, согласно новому исследованию, опубликованному в «Анналах внутренней медицины». Основываясь на данных из пяти национальных источников, исследователи обнаружили резкий рост как вLifetime, так и вRecent использование, особенно среди взрослых с симптомами тревожности, депрессии и хронической боли. Псилоцибин — это природный галлюциноген, найденный в определенных видах грибов. Он привлек растущее внимание со стороны науки и общественности благодаря многообещающим ранним исследованиям, которые предполагали, что он может помочь в лечении депрессии, посттравматического стрессового расстройства и расстройств, связанных с употреблением наркотиков. Хотя в данный момент он не одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США, псилоцибин вошел в клинические испытания и был декриминализован или легализован в частях Орегона, Колорадо и нескольких муниципалитетах. Эта изменяющаяся правовая обстановка вызывает вопросы о том, действительно ли растет количество людей, использующих его, и каковы будут последствия для общественного здравоохранения. "С учетом усилий по легализации псилоцибина в Колорадо, Орегоне и других местах, мы хотели определить, стало ли больше людей, использующих псилоцибин, чем когда легализация впервые прошла здесь, в Денвере, в 2019 году", — сказал Джошуа Блэк, соавтор и старший научный сотрудник Центра безопасности ядов и лекарств в Скалах Рокки. Для исследования этих тенденций исследователи проанализировали пять основных источников данных в США, чтобы изучить использование псилоцибина с 2014 по 2023 год: Национальный опрос по использованию наркотиков и здоровью, Опрос немедицинского использования рецептурных наркотиков, Исследование "Мониторинг будущего", Национальная система данных о ядах и Опрос по амбулаторной медицинской помощи в больницах. Сравнивая ответы из этих источников, команда стремилась отследить изменения в том, кто использует псилоцибин, как часто и, приходят ли они в медицинские учреждения в результате. Исследователи выбрали 2019 год в качестве ключевой точки отсчета, так как в этом году произошли первые изменения в политике относительно псилоцибина в Соединенных Штатах. До этого года паттерны использования были относительно стабильными. Но после 2019 года все начало меняться. Согласно Национальному опросу по использованию наркотиков и здоровью, Lifetime использование псилоцибина среди взрослых выросло с 10 процентов (около 25 миллионов человек) в 2019 году до 12,1 процента (более 31 миллиона человек) в 2023 году. Среди подростков в возрасте от 12 до 17 лет Lifetime использование выросло более скромно — с 1,1 процента до 1,3 процента. Увеличение использования оказалось еще более драматичным, если смотреть на недавние использования. Среди взрослых в возрасте от 18 до 29 лет использование за последний год возросло на 44 процента с 2019 по 2023 годы. Среди взрослых старше 30 оно подскочило на 188 процентов. В 2023 году 2,1 процента взрослых сообщили о том, что использовали псилоцибин за последний год — больше, чем количество людей, которые сообщили о использовании кокаина, ЛСД, метамфетамина или незаконных опиоидов. "Много людей стали использовать псилоцибиновые грибы", — сказал Блэк. "И мы наблюдали рост среди многих возрастных групп. Псилоцибиновые грибы теперь являются вторым по частоте используемым веществом в стране, после каннабиса." Исследование "Мониторинг будущего", которое сосредоточено на подростках, также показало, что использование за последний год среди 12-классников возросло на 53 процента за тот же период, достигнув 2,5 процента в 2023 году. Большинство пользователей были моложе и чаще всего были мужчинами по сравнению с общим населением, согласно Опросу немедицинского использования рецептурных наркотиков. "Мы были удивлены тем, как согласованной была информация из различных источников данных. Употребление в сообществах и количество взаимодействий с медициной в 2023 году были выше, чем в 2019 году". Психическое и физическое здоровье, похоже, являлись основными факторами, способствующими использованию. Люди с умеренными до тяжелыми симптомами тревожности или депрессии были примерно в три раза более склонны использовать псилоцибин в прошлом году по сравнению с теми, у кого симптомы более легкие. Аналогичный паттерн наблюдался среди тех, кто испытывал хроническую боль. Эти результаты предполагают, что значительное количество людей может обращаться к псилоцибину в попытке справиться с существующими проблемами со здоровьем — возможно, под влиянием растущего внимания медиа к его терапевтическому потенциалу. Хотя исследование не обнаружило доказательств того, что пользователи псилоцибина заполонили приемные покои больниц, оно показало резкий рост звонков в центры контроля за ядами. В период с 2019 по 2023 годы такие звонки увеличились на 201 процента для взрослых, на 317 процентов для подростков и на 723 процента для детей до 11 лет. Только в 2023 году центры ядов почты США получили более 1,100 звонков, связанных с воздействием псилоцибина на взрослых, более 500 — с подростками и почти 300 — с детьми. Примечательно, что подавляющее большинство этих случаев привело к какой-либо форме взаимодействия с медициной. В то же время официальные данные больниц показали только три случая обращения в приемное отделение, связанных с псилоцибином в период с 2015 по 2021 годы. Это противоречие подчеркивает проблему, связанную с тем, как медицинские системы в настоящее время отслеживают случаи здоровья, связанные с психоделиками. Исследователи предполагают, что существующие диагностические коды, использующиеся в больницах, могут не точно отражать случаи, связанные с псилоцибином. Исследователи подчеркивают, что растущее использование псилоцибина, особенно для самовлечения, создает необходимость в лучшем образовании, мониторинге и политических ответах. "Общественные взгляды на псилоцибин меняются", — сказал Блэк. "Однако это также означает, что нам нужно убедиться, что люди понимают риски, знают, как безопасно его использовать, если они решат, и что медицинские системы готовы". Соавтор исследования Карилиенн Рокхилл добавила, что скорость изменений удивила команду исследователей. "Что действительно удивило нас, так это то, насколько быстро эти цифры изменились и сколько людей, использовавших псилоцибин, имели такие состояния, как депрессия, тревога или хроническая боль", — сказала она. У исследования были некоторые ограничения. Все данные были получены из самоотчетных опросов, которые могут содержать неточности, такие как недоосвещение или преувеличение. Кроме того, хотя исследование исследовало национальные тенденции, оно не рассмотрело различия от штата к штату, которые могут быть важны, учитывая местный характер наркотической политики в США. Тем не менее, используя множество больших наборов данных, исследование предлагает один из самых полных взглядов на то, как использование псилоцибина развивается. "Мы хотели бы изучить, насколько безопасно и эффективно использовать псилоцибиновые грибы в сообществах", — сказал Блэк. "С легализацией, вероятно, увеличится доступность и уменьшится стигма, мы хотим убедиться, что как общественность, так и политики имеют информацию, необходимую для принятия обоснованных решений". "Главное сообщение, которое мы хотим донести до общественности, это планировать перед тем, как принимать психоделики", — добавил он. "Найдите безопасное место для использования и найдите кого-то, кому вы доверяете, чтобы быть рядом. Мы не рекомендуем использовать наедине, особенно в первый раз." Исследование "Рост использования псилоцибина в США: многослойное наблюдательное исследование" было написано Каралиенн М. Рокхилл, Джошуа С. Блэком, Майклом С. Ладкой, Канку Б. Сумбунду, Хизер А. Оулсен, Дженнифер С. Джевел, Джошуа Хантом, Р. Кэмероном Уолфом, Каруной Нерукан, Ричардом С. Дартом и Андреем А. Монте.