Снижение веса: как не стать жертвой собственной худобы

Новое исследование показывает связь между стратегиями снижения веса и риском депрессии. Новое исследование предполагает, что способ, которым люди пытаются сбросить вес, может иметь значительное влияние на их психическое здоровье. Исследование, опубликованное в журнале Journal of Affective Disorders, показало, что здоровые стратегии снижения веса, такие как употребление большего количества фруктов и овощей, переход на низкокалорийные продукты и занятия спортом, были связаны с меньшим количеством симптомов депрессии. В то же время нездоровые подходы, включающие пропуск приемов пищи, использование диетических пилюль или рвоту, были связаны с высокой вероятностью проявления симптомов депрессии.
Исследователи провели это исследование, чтобы лучше понять, как усилия по снижению веса соотносятся с психологическим благополучием. Поскольку поведение, связанное с снижением веса, становится все более популярным, возросли опасения по поводу психического здоровья, связанных с определенными практиками. В то время как стратегии, такие как улучшение питания и увеличение физической активности, часто поощряются, многие люди обращаются к более экстремальным методам, которые могут быть эмоционально вредными. Команда стремилась оценить, как различные стратегии влияют на симптомы депрессии, особенно учитывая растущую популярность усилий по снижению веса как в клинических, так и в неклинических условиях.
"Увеличенные опасения по поводу глобальной эпидемии ожирения и связанных с ней рисков для здоровья, включая влияние на психическое здоровье, побудили меня исследовать потенциальную связь между методами снижения веса и депрессией. С учетом растущей распространенности как ожирения, так и депрессии понимание того, как различные методы снижения веса влияют на психическое благополучие, имеет решающее значение для общественного здоровья," объяснил автор исследования Чжэн Чжанг, кандидат наук Южного китайского нормального университета.
Чтобы провести исследование, исследователи использовали данные Национального обследования здоровья и питания, крупного продолжающегося исследования тенденций здоровья в Соединенных Штатах. Они проанализировали ответы 9334 неперекрывающихся взрослых в возрасте от 20 до 79 лет, которые пытались сбросить вес за последний год. Около 61% участников были женщинами, а средний возраст составил 47 лет. Участников попросили сообщить о своих методах снижения веса и заполнить стандартизированный опросник, оценивающий симптомы депрессии за предыдущие две недели.
Стратегии снижения веса были разделены на две категории. Защитные методы включали занятия спортом, переход на низкокалорийные продукты и увеличение потребления фруктов и овощей. Вредные методы включали пропуск приемов пищи, использование жидких диетических формул, прием рецептурных или безрецептурных диетических пилюль и вызов рвоты или использование слабительных. Исследователи использовали статистические модели для оценки того, как эти методы были связаны с симптомами депрессии, учитывая другие факторы, такие как возраст, доход, уровень образования, привычка к курению и индекс массы тела.
Исследователи обнаружили, что люди, использующие защитные стратегии, значительно реже испытывали симптомы депрессии. Например, занятия спортом были связаны с 39%-ным снижением вероятности депрессии, в то время как употребление большего количества фруктов и овощей было связано с 22%-ным снижением. С другой стороны, участники, использующие вредные стратегии, имели значительно более высокий риск проявления симптомов депрессии. Пропуск приемов пищи был связан с 71%-ным увеличением риска депрессии, и те, кто сообщал о рвоте или использовании слабительных, имели более чем в два раза выше вероятность проявления депрессии.
Количество используемых стратегий также имело значение. Люди, которые использовали больше защитных стратегий, как правило, сообщали о меньшем количестве симптомов депрессии, в то время как те, кто использовал несколько вредных стратегий, имели значительно больший риск. Тех, кто применял три или более вредных методов, почти в три раза чаще тянуло к депрессии по сравнению с теми, кто не применял ни одного из них.
"Одно из наиболее замечательных открытий заключалось в значительной разнице в риске депрессии между людьми, которые сбросили вес с помощью диеты и физических упражнений, и теми, кто использовал хирургические или фармацевтические методы," сказал Чжанг. "Это предполагает, что долгосрочные психологические преимущества более устойчивых методов снижения веса, таких как изменения в образе жизни, могут быть более благоприятными."
Исследователи также изучили, как эти эффекты варьировались в зависимости от демографических факторов. Защитные стратегии были особенно полезны для лиц, которые уже находились в группе повышенного риска депрессии, таких как женщины, малосоциальные или живущие в бедности. Вредные стратегии, наоборот, были особенно связаны с увеличением симптомов депрессии среди молодежи, мужчин и тех, кто не имеет хронических заболеваний. Эти выводы предполагают, что как уязвимые, так и привилегированные группы могут нуждаться в индивидуальных рекомендациях по снижению веса и психическому здоровью.
Важно отметить, что эмоциональные эффекты поведения по снижению веса оказались более выраженными у лиц, которым не удалось сбросить вес. Например, люди, использовавшие экстремальные методы, но не сумевшие успешно уменьшить свой вес, сообщали о более высоком уровне симптомов депрессии, что указывает на то, что сочетание неудачных результатов и вредных методов может способствовать эмоциональному расстройству.
"Наше исследование подчеркивает, что методы снижения веса, особенно те, которые акцентируют внимание на изменениях в образе жизни, таких как диета и физическая активность, могут иметь различные влияния на психическое здоровье," объяснил Чжанг. "Важно, чтобы люди подходили к снижению веса с комплексным подходом, учитывая не только физические, но и психологические аспекты этих методов."
Хотя исследование освещает ключевые паттерны, у него есть ограничения. Поскольку данные являются кросс-секционными, исследователи не могут определить, вызваны ли изменения в симптомах депрессии поведением по снижению веса или люди с большими симптомами с большей вероятностью выбирали определенные стратегии. Кроме того, вся информация была саморегулируемой, что может вводить предвзятости, связанные с памятью или социальной желательностью.
"Кросс-секционный характер данных NHANES не позволяет нам делать причинные выводы, и мы признаем, что другие факторы, такие как социоэкономический статус и предшествующие психические заболевания могут влиять на наши результаты," отметил Чжанг.
"В будущем я намерен более глубоко исследовать, как различные вмешательства по снижению веса влияют на психическое здоровье в различных популяциях. Это поможет информировать индивидуальные планы лечения и рекомендации общественного здоровья, поддерживающие как физическое, так и психологическое благополучие."
"Я считаю, что наше исследование подчеркивает необходимость более интегрированного подхода к снижению веса и психическому здоровью," добавил Чжанг. "Важно не только сосредотачиваться на достижении целей снижения веса, но также приоритизировать результаты психического здоровья при выборе методов снижения веса." Исследование, "Методы снижения веса и риск депрессии: данные из когорт NHANES 2005-2018," было написано Хуйцзе Сюй, Чжэном Чжангом и Юаньюань Ван.