Мужчины и депрессия: мифы, исключения и плюралистическое невежество

Мужчины недооценивали готовность своих соплеменников искать помощь при депрессии, выяснили исследователи. Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Sex Roles, многие мужчины верят, что другие мужчины менее склонны обращаться за помощью, что может помешать им самим сделать то же самое.

Несмотря на доступность услуг психического здоровья, многие люди с депрессией откладывают или избегают обращения за помощью. Хеге Х. Бйе и ее коллеги исследовали, возможно ли, что одной из преград является форма «плюралистического невежества», где индивиды ошибочно полагают, что другие в их группе менее склонны искать помощь, чем они сами. Ранее проведенные исследования показывают, что люди часто ошибаются в том, как другие воспринимают психические болезни, предполагая, что стигма больше распространена, чем на самом деле. Эти искаженные представления могут формировать поведение и мешать поиску лечения.

Исследователи особенно интересовались тем, как пол влияет на эти искажения. Прошлые исследования давали смешанные результаты относительно того, ищут ли мужчины помощь реже, чем женщины, но культурные стереотипы склоняют изображать мужчин как менее склонных к психологической поддержке.

Исследователи провели два зарегистрированных эксперимента с использованием крупных выборок населения норвежских взрослых. Эксперимент 1 использовал дизайн «между группами», в котором 2042 участника случайным образом распределялись читать ситуацию, описывающую либо мужского (Кристиана), либо женского (Кристину) персонажа с симптомами депрессии. Ситуации были основаны на диагностических критериях для депрессивного эпизода из Международной классификации болезней (МКБ-10) и адаптированы из предыдущих исследований.

После чтения ситуации участники ответили на два ключевых вопроса. Во-первых, они оценили, насколько вероятно, что они обратиться к врачу или психологу, если бы чувствовали себя как персонаж. Затем они оценили, насколько вероятно, что "большинство мужчин" или "большинство женщин" стали бы обращаться за такой помощью, если бы оказались в аналогичной ситуации. Оба вопроса оценивались отдельно для врача и психолога, используя шеститочечную шкалу от "крайне маловероятно" до "крайне вероятно".

Эксперимент 2 сосредоточился на раскрытии информации, а не на поиске помощи. Он использовал дизайн 2 (социальный контекст: друзья против коллег) × 2 (пол персонажа: мужчина против женщины) × 2 (пол участника: мужчина против женщины). Участники (N = 1528) прочитали ситуацию о персонаже (Анне или Арне), который обратился за помощью к врачу общей практики по поводу депрессии. В зависимости от условия ситуация описывала либо рабочий, либо социальный контекст, в котором персонаж общался с коллегами или друзьями.

После прочтения ситуации участники ответили на три вопроса фиксированного порядка: что персонаж, вероятно, сделает (описательная норма), что персонаж должен сделать (личное нормативное убеждение) и что они сами сделали бы (намерение поведения). Каждый пункт требовал от участников выбора между откровенным раскрытием или сокрытием обращения за помощью.

Эксперимент 1 показал, что мужчины сообщили о меньшей готовности обратиться за профессиональной помощью при депрессии, чем женщины. В частности, мужчины реже, чем женщины, говорили, что собираются обратиться к врачу или психологу. Более того, мужчины недооценивали готовность других мужчин обращаться за помощью, демонстрируя плюралистическое невежество. Мужчины верили, что "большинство мужчин" менее вероятно обратятся за помощью, чем они сами. Женщины также недооценили готовность мужчин обращаться за помощью, причем в большей степени, чем мужчины.

В отличие от этого, восприятие женщинами других женщин соответствовало действительности — они не систематически недооценивали вероятность обращения к помощи другими женщинами. Поддерживая это, готовность женщин к обращению за помощью соответствовала их оценкам "большинства женщин". Также были получены данные, что восприятие помощи других коррелировало с личной готовностью, особенно когда восприятие норм касалось одной и той же половой группы (например, готовность мужчин обращаться за помощью сильно коррелировала с тем, что они считали, что сделают другие мужчины). Эта закономерность поддерживает идею о том, что воспринимаемые нормы формируют поведение.

Эксперимент 2 показал, что мужчины были значительно менее склонны, чем женщины, сказать, что они раскроют факт обращения за помощью при депрессии, будь то друзьям или коллегам. Это указывает на то, что мужчины могут способствовать созданию более скрытой информационной среды вокруг обращения мужчин за помощью, что могло бы подогреть наблюдаемое в Эксперименте 1 плюралистическое невежество.

Женщины оценили мужского персонажа как менее вероятного в плане раскрытия факта обращения за помощью, чем женского персонажа, как в дружеском, так и в рабочем контексте. У мужчин наблюдалась аналогичная закономерность, но разница не была статистически значимой. Это указывает на то, что у женщин были более сильные искажения в отношении поведения мужчин по раскрытию информации.

Тем не менее, вопреки ожиданиям, и мужчины, и женщины полагали, что как мужчины, так и женщины должны раскрывать информацию — личные нормативные убеждения поддерживали открытость. Другими словами, отказ от раскрытия не основывался на убеждениях о том, что раскрытие неправильно, а, вероятно, на ожидаемой стигме или дискомфорте. Это помогает объяснить, как среда молчания вокруг обращения мужчин за помощью может сохраняться, даже если люди одобряют раскрытие по принципу.

Авторы отмечают, что собственное состояние психического здоровья участников не оценивалось, что могло бы повлиять и на поиск помощи, и на восприятие поведения других.