Иммунная система на страже (или на грани) СДВГ

Исследование показало, что иммунная система может влиять на риск развития СДВГ
Недавнее исследование, опубликованное в журнале "Journal of Affective Disorders", выявило двустороннюю взаимосвязь между синдромом дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) и иммунной системой. Используя генетический метод под названием менделевская рандомизация, исследователи обнаружили, что СДВГ связано с повышенными уровнями некоторых иммунных клеточных признаков. В то же время они идентифицировали специфические характеристики иммунной системы, которые, по-видимому, увеличивают или уменьшают вероятность развития СДВГ. Эти результаты помогают понять биологическую сложность СДВГ и указывают на иммунную систему как на потенциальный фактор, способствующий развитию этого расстройства.
СДВГ — это нейропсихическое расстройство, которое проявляется в виде нарушений внимания, импульсивности и гиперактивности. Оно часто возникает в детстве и может сохраняться во взрослом возрасте, влияя на успеваемость в учебе, межличностные отношения и профессиональные результаты. Хотя широко признано, что в СДВГ играют роль различия в мозге, все больше доказательств указывает на то, что активность иммунной системы также может быть вовлечена.
Предыдущие исследования показали, что у людей с СДВГ, как правило, более высокие уровни молекул, связанных с воспалением, в крови, например интерлейкина-6 и интерферона-гамма, и более низкие уровни защитных факторов, таких как интерлейкин-10. Однако эти наблюдения не проясняют, вызывают ли изменения иммунной системы СДВГ, следуют ли за ним или связаны с другими переменными. Исследователи нового исследования хотели прояснить направление и силу этих взаимосвязей.
Чтобы выяснить, влияют ли СДВГ и иммунные характеристики друг на друга, исследовательская команда из Медицинского центра психического здоровья при Университете Цзяннань использовала метод двусторонней менделевской рандомизации. Этот метод основан на больших генетических данных и часто используется для вывода причинных связей между биологическими признаками. Команда использовала данные геномных ассоциаций из двух источников: данные о клеточных признаках иммунной системы от 3,757 человек из сардинской популяции и данные о СДВГ из мета-анализа, включающего более 225,000 человек из нескольких когорт.
Исследователи изучили 731 признак иммунных клеток, включая абсолютные количества и пропорции, а также маркеры активации иммунных клеток, охватывающие панели, включая В-клетки, моноциты, дендритные клетки и миелоидно-обусловленные супрессорные клетки. Используя статистические модели, помогающие минимизировать искажения и смешение, они оценили, связывают ли генетические маркеры, связанные с СДВГ, также с изменениями в признаках иммунных клеток и наоборот.
В ходе исследования было обнаружено, что СДВГ связано с увеличением трех признаков иммунных клеток. К ним относятся измерения малой впереди – маркер размера или сложности клеток – на миелоидных дендритных клетках, моноцитах и гранулоцитах. Эти типы иммунных клеток играют роль в воспалительном ответе организма и могут помочь регламентировать коммуникацию между иммунной системой и мозгом. Предыдущие исследования показывают, что у детей с нейропсихическими расстройствами, включая аутизм и синдром Туретта, часто наблюдаются повышенные уровни этих типов клеток.
Исследование также показало, что шесть характеристик иммунной системы, по-видимому, влияют на вероятность развития СДВГ. Один из иммунных признаков, маркер В-клеток, включающий белок на поверхности, называемый IgD, был связан с незначительно повышенным риском СДВГ. В-клетки – это белые кровяные клетки, которые являются центральными для адаптивного иммунного ответа организма. Они производят антитела, выделяют воспалительные сигналы и взаимодействуют с другими иммунными клетками. Некоторые исследователи считают, что чрезмерная реакция В-клеток может способствовать психическим расстройствам через хроническое низкое воспаление. Авторы предполагают, что эта повышенная иммунная активность также может быть актуальной для СДВГ.
В отличие от этого, пять других иммунных признаков были связаны с более низкой вероятностью развития СДВГ. К ним относятся характеристики CD14+ моноцитов, базофилов и подгрупп миелоидно-обусловленных супрессорных клеток. Эти клетки часто вовлечены в подавление иммунных реакций или помогают поддерживать иммунный баланс. Например, миелоидно-обусловленные супрессорные клетки известны своей способностью регулировать воспаление и были обнаружены в большем количестве у людей с настроением. Их угнетающие эффекты могут предотвращать чрезмерную активность иммунной системы, которая в противном случае могла бы нарушить функцию мозга.
Исследователи отмечают, что иммунная система может взаимодействовать с мозгом несколькими способами. При определенных условиях, таких как стресс или болезнь, защитный барьер между кровеносной системой и мозгом может становиться более проницаемым. Это позволяет иммунным клеткам и молекулам воспаления проникать в мозговую ткань, где они могут влиять на нейронное развитие или активность. В раннем возрасте, когда мозг все еще формируется, такая иммунная активность может потенциально нарушить цепи, вовлеченные в внимание, контроль импульсов или эмоциональную регуляцию — ключевые функции, затрагиваемые в СДВГ.
Эти выводы совпадают с другими данными, показывающими, что изменения в иммунной системе, особенно воспаление, могут влиять на структуру и функции мозга. Например, воспаление может нарушать производство нейротрансмиттеров, таких как дофамин и серотонин, которые, как известно, играют роль в СДВГ. Оно также может влиять на глиальные клетки в мозге, которые помогают регулировать нейронные сигналы и реагировать на травмы.
Несмотря на то, что исследование предлагает новые идеи о биологии СДВГ, исследователи предостерегают, что у него есть ограничения. Поскольку генетические данные в основном поступали от людей европейского происхождения, результаты могут не применяться к людям из других этнических групп. Исследование также не смогло учесть потенциальные различия по полу или возрасту, поскольку эти данные не были представлены в наборе данных. Кроме того, порог, использовавшийся для выявления некоторых ассоциаций, был относительно мягким, что может увеличить вероятность ложных срабатываний.
Тем не менее, использование менделевской рандомизации помогает укрепить уверенность в результатах, так как этот метод снижает влияние экологических искажений и реверсивной причинности. Результаты предполагают, что активность иммунной системы не просто побочный эффект СДВГ, но может играть активную роль в формировании этого расстройства — или же формироваться под его влиянием.
В будущем исследователи предполагают, что маркеры иммунной системы могут служить ранними индикаторами риска СДВГ или направить разработку новых методов лечения. Такие противовоспалительные стратегии или препараты, регулирующие активность иммунных клеток, могут быть исследованы как потенциальные терапии. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, какие пациенты могут получить наибольшую пользу от таких подходов и как иммунные профили соотносятся с различными типами или степенями тяжести СДВГ.
Исследование "Изучение сложной взаимосвязи между синдромом дефицита внимания с гиперактивностью и иммунной системой: двусторонний анализ менделевской рандомизации" было проведено Джианбином Ду, Лином Фаном, Кунлуном Дуном и Чжэном Хэ Жоу.