Ибогаин и рассеянный склероз: магическое излечение или шутка судьбы?

Может ли ибогаин восстановить повреждения мозга при рассеянном склерозе? Новые случаи вызывают интерес.

Недавно в журнале Frontiers in Immunology был опубликован доклад, в котором канадские ученые описали, как экспериментальное лечение с использованием естественного вещества под названием ибогаин, похоже, улучшило симптомы и здоровье мозга у двух пациентов с рассеянным склерозом. Эти предварительные выводы, основанные на сканировании мозга и отчетах пациентов, предполагают, что ибогаин может предложить новый подход к лечению этого сложного неврологического состояния.

Рассеянный склероз – это заболевание, которое поражает мозг и спинной мозг, составляющие центральную нервную систему. При рассеянном склерозе повреждается защитная оболочка вокруг нервных волокон, называемая миелином. Это повреждение нарушает связь между мозгом и остальным телом. Заболевание может привести к широкому спектру симптомов, включая усталость, проблемы с подвижностью, боль, нарушения зрения и трудности с балансом и координацией.

Действующие на данный момент методы лечения рассеянного склероза часто фокусируются на управлении симптомами и замедлении прогрессирования болезни. Однако эти методы лечения не всегда останавливают ухудшение заболевания, и они могут иметь нежелательные побочные эффекты.

Ибогаин – это психоактивное вещество, получаемое из коры корня африканского куста. Оно исторически использовалось в традиционных духовных и целебных практиках. В последнее время ибогаин привлек внимание из-за своего потенциала в лечении зависимости.

Исследователи изучают влияние ибогаина на мозг, и ранние исследования предполагают, что он может обладать несколькими действиями, которые могут быть полезны для здоровья мозга. Эти действия включают влияние на мозговые вещества, которые важны для общения нервных клеток и гибкости, поддержку роста и выживания нервных клеток, снижение воспаления в мозге и улучшение выработки энергии внутри клеток. Исследователи предполагают, что эти комбинированные эффекты могут потенциально помочь мозгу восстановиться и восстановить функции в условиях, когда нервные клетки повреждены.

Новый отчет подробно описывает опыт двух пациентов с рассеянным склерозом, которые получили лечение ибогаином, которое они изначально искали для других проблем со здоровьем.

Пациент A – 41-летний мужчина, у которого был диагностирован рецидивирующе-ремитирующий рассеянный склероз. Эта форма рассеянного склероза характеризуется периодами, когда симптомы ухудшаются, за которыми следуют периоды улучшения. Кроме рассеянного склероза, пациент A также испытывал посттравматическое стрессовое расстройство, большую депрессию и suffered черепно-мозговую травму десять лет назад.

Перед получением экспериментального лечения его симптомы рассеянного склероза включали нарастающие трудности с движением, проблемы с координацией, некоторые проблемы с контролем мочевого пузыря, замедленное мышление, трудности с краткосрочной памятью и интенсивное головокружение, ощущение вращения. Ему была назначена медикаментозная терапия для рассеянного склероза за месяц до лечения, но его неврологическое состояние продолжало ухудшаться. Сканирование мозга, проведенное до лечения, показало значительное повреждение в определенном участке мозга.

Пациент A прошел курс лечения ибогаином в специализированном учреждении в Мексике. Перед лечением ему провели тщательное медицинское обследование, включая тесты на сердце и обмен веществ. Во время лечения он получил определенную дозу ибогаина в капсулах за короткий период. Чтобы минимизировать потенциальные сердечно-сосудистые риски, связанные с ибогаином, ему назначили магний перед лечением, и его closely monitored медицинским персоналом в течение 24 часов после. После начального лечения он продолжал крайне низкую суточную дозу ибогаина.

Удивительно, что всего через один день после лечения ибогаином Пациент A сообщил, что его симптомы рассеянного склероза уменьшились. Через два месяца его результаты по анкете, измеряющей усталость, связанную с рассеянным склерозом, значительно улучшились. Его проблемы с контролем мочевого пузыря полностью разрешились. Он также заметно улучшил общее физическое и психическое состояние. Впечатляюще, несмотря на предыдущие трудности с ходьбой, он позже сообщил о своем участии в ультрамарафоне на 200 миль. Важно отметить, что через год после лечения он не испытывал повторного появления симптомов головокружения, которые тревожили его ранее.

Сканирование мозга было повторено через три месяца после лечения. Эти сканирования показали значительное уменьшение размера повреждения мозга, сократившегося на 71%. Кроме того, измерение, которое называется Коэффициентом Явной Диффузии, которое предоставляет информацию о здоровье тканей, уменьшилось в области повреждения. Уменьшение этого значения может свидетельствовать о улучшении целостности нервных волокон, снижении воспаления или восстановлении миелина.

Дальнейший анализ сканирования мозга показал изменения в толщине определенных областей коры мозга и более глубоких структурах мозга. Некоторые области показали истончение коры, в то время как другие показали утолщение. Эти изменения наблюдались в областях мозга, которые известны своей вовлеченностью в эмоции, мышление и движение.

Пациент B – 44-летняя женщина, у которой был диагностирован вторичный прогрессирующий рассеянный склероз в 2018 году. Эта форма рассеянного склероза обычно следует за первоначальным рецидивирующе-ремитирующим курсом и характеризуется постоянным ухудшением симптомов со временем. Пациент B также имела сложное посттравматическое стрессовое расстройство от детской травмы и недавно пережила развод. Когда она пришла на лечение, ее симптомы включали Severe muscle stiffness, мышечную атрофию в конечностях, трудности с контролем мочи и стула и редкие, но интенсивные эпизоды головокружения. Она нуждалась в инвалидной коляске для большинства действий, хотя могла сама передвигаться с поддержкой. Из-за непереносимости упражнений она могла переносить только очень короткие физические терапии.

Пациент B использовала различные лекарства, включая каннабис, чтобы справиться с симптомами рассеянного склероза. Она также пробовала инфузии кетамина при хронической боли, но прекратила лечение год назад. Как и пациент A, пациентка B прошла тщательное медицинское обследование и получила лечение ибогаином в том же учреждении. Она получила более низкую дозу ибогаина, чем пациент A, из-за усиления мышечной жесткости, которую она испытывала в начале лечения. Она также продолжала очень низкую суточную дозу ибогаина после начального лечения.

После лечения Пациент B сообщила о снижении мышечной жесткости. Ее оценка по шкале, измеряющей способность ходить, улучшилась с того, что она была ограничена инвалидной коляской, до того, что смогла сделать несколько шагов с поддержкой. Это улучшение сохранялось и через два месяца. Она также была в состоянии увеличить свои сеансы физиотерапии с 10 минут до полного часа и сообщила о продолжающемся постепенном улучшении через два года. Анкеты показали улучшения в ее хронической боли, усталости, контроле мочи и контроле стула. Она также показала улучшения в своих физических и психических благополучия.

Сканирование мозга было повторено через десять месяцев после лечения Пациента B. Аналогично Пациенту A, сканирование мозга показало изменения в толщине коры и в более глубоких структурах мозга. Некоторые области коры показали истончение, в то время как другие показали утолщение. Измерения коэффициента явной диффузии также изменились в различных областях мозга, были наблюдаемы как увеличения, так и уменьшения. Эти изменения были найдены в областях, связанных с движением, ощущением, эмоциями и мышлением. Анализ кластеров изменений в толщине коры показал скоординированные паттерны изменений в сетях мозга, связанных с моторной функцией, мышлением и регуляцией эмоций.

Эти отчетные данные предоставляют первоначальные обнадеживающие доказательства того, что лечение ибогаином может быть связано как с клиническими улучшениями, так и с изменениями в структуре и функционировании мозга у людей с рассеянным склерозом. Наблюдаемое уменьшение размера повреждения и изменения в коэффициенте явной диффузии у пациента A могут указывать на возможность восстановления миелина и уменьшения воспаления.

Паттерны кортикальных и подкорковых изменений у обоих пациентов указывают на потенциал ибогаина способствовать нейропластичности мозга, способности мозга перепроектироваться, образуя новые нейронные связи на протяжении жизни. Эти выводы поднимают возможность того, что ибогаин может помочь модулировать мозговые цепи, вовлеченные в симптомы рассеянного склероза, потенциально улучшая моторную функцию, уменьшая боль и повышая эмоциональное благополучие.

Но важно понимать, что отчеты случая, подобные этим, имеют свои ограничения. Они описывают опыт только двух людей и не могут окончательно доказать, что ибогаин вызвал наблюдаемые улучшения. Возможно, другие факторы способствовали положительным результатам или что улучшения были случайными. Отчеты случая в основном полезны для генерации гипотез и подчеркивания потенциальных областей для дальнейшего исследования, а не установления причинно-следственных отношений или предоставления определенных выводов о эффективности лечения.

Ибогаин также может иметь некоторые значительные побочные эффекты. Одной из основных проблем является его влияние на сердце, поскольку он может нарушить нормальный ритм и потенциально вызвать серьезные проблемы. Люди, принимающие ибогаин, также могут испытывать тошноту, рвоту и трудности с координацией мышц. Кроме того, поскольку ибогаин является психоактивным веществом, он может вызывать интенсивные и иногда сложные психологические переживания.

Чтобы определить, является ли ибогаин безопасным и эффективным лечением для рассеянного склероза, требуется значительное дополнительное исследование. Будущие исследования должны включать хорошо спроектированные контролируемые клинические испытания с более крупными группами участников. Эти исследования помогут подтвердить эти первоначальные выводы, прояснить потенциальные преимущества и риски лечения ибогаином для рассеянного склероза и изучить механизмы, с помощью которых ибогаин может оказывать свое воздействие на мозг в этом состоянии.