Сон как союзник в борьбе с депрессией: Хронические болезни и бессонница

Проблемы со сном становятся посредником между хроническими заболеваниями и депрессией
Новое исследование показало, что у людей, перенесших инсульт, а также страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом и гипертонией, наблюдается повышенная вероятность развития депрессии. Кроме того, у людей с проблемами со сном также имеется более высокая вероятность столкнуться с депрессией. Статья была опубликована в журнале Frontiers in Psychology.
Депрессия — это психическое расстройство, характеризующееся постоянной грустью, потерей интереса к занятиям и эмоциональной или физической усталостью. Она влияет на настроение, восприятие и повседневное функционирование, что приводит к трудностям в работе, отношениях и заботе о себе. Симптомы могут включать изменения аппетита, нарушения сна, чувства никчемности и трудности с концентрацией.
Причины депрессии полностью не изучены, но выделены множество факторов, повышающих вероятность её возникновения. К ним относятся генетическая предрасположенность, нейрохимический дисбаланс, стрессовые жизненные события и имеющиеся медицинские проблемы. Если депрессия остается без лечения, она может значительно снизить качество жизни и увеличить риск суицидальных мыслей и поведения. Варианты лечения включают терапию (например, когнитивно-поведенческую терапию), медикаменты (например, антидепрессанты), изменения образа жизни и поддерживающие сети. Однако современные методы лечения не очень эффективны: как минимум у 30% случаев, получающих высококачественное лечение, не наблюдается изменений в симптомах.
Автор исследования Мин Тан и её коллеги отметили, что хронические заболевания и проблемы со сном играют значительную роль в развитии депрессии. Они выдвинули гипотезу, что проблемы со сном могут медировать связь между хроническими заболеваниями и депрессией — то есть, хронические болезни могут вызывать нарушения сна, которые, в свою очередь, могут повышать предрасположенность к депрессии.
Чтобы изучить эту возможность, исследователи проанализировали данные Национального обследования здоровья и питания (NHANES), собранные между 2005 и 2018 годами. NHANES — это масштабное исследование, проводимое Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) каждые два года. Оно использует сложную процедуру выборки для обеспечения репрезентативности образца для всей популяции Соединенных Штатов.
Анализ включал данные 10,710 взрослых участников со средней возрастом 46 лет. Среди них 3% имели депрессию, 32% — гипертонию, 10% — диабет, 9% — сердечные заболевания, 3% — перенесли инсульт, и 8% сообщили о проблемах со сном.
Исследователи использовали данные о симптомах депрессии (измеренные с помощью Опросника здоровья пациентов-9), медицинской истории и продолжительности сна. Они также учли пол, возраст, индекс массы тела, расу, статус дохода, курение, алкоголь, уровень образования и семейное положение участников.
Результаты показали, что участники, перенесшие инсульт, имели на 71% более высокую вероятность страдания от депрессии по сравнению с теми, кто этого не испытывал. Аналогичным образом, у людей с сердечными заболеваниями была на 42% более высокая вероятность депрессии, в то время как у тех, у кого была гипертония, — на 25% выше по сравнению с людьми без этих заболеваний. Кроме того, у людей с проблемами со сном вероятность депрессии была в два раза выше. Напротив, большая продолжительность сна ассоциировалась с меньшей вероятностью депрессии.
Исследователи протестировали статистическую модель, чтобы выяснить, медируют ли проблемы со сном связь между хроническими заболеваниями и депрессией. Результаты подтвердили возможность такого посредничества.
"Хронические заболевания и проблемы со сном могут повышать вероятность депрессии среди взрослых в США, причем сон играет роль посредника между хроническими заболеваниями и депрессией", — заключили авторы исследования.
Исследование проливает свет на связи между хроническими заболеваниями, проблемами со сном и депрессией. Однако важно отметить, что дизайн исследования не позволяет делать выводы о причинно-следственных связях на основании полученных результатов.
Статья "Сон как посредник между хроническими заболеваниями и депрессией: исследование NHANES (2005–2018)" была написана Мин Тан, Хайхонг Чжао, Руей Ни, Пингпинг Дэн и Цуйсяо Ванг.