Секс, депрессия и лишний вес: смертельное трио

Малое количество секса, избыточный жир на талии и депрессивное настроение – сочетание этих факторов, как выяснили американские учёные, способно значительно сократить продолжительность жизни. Исследование, опубликованное в Journal of Affective Disorders, охватило почти пять тысяч взрослых американцев и продолжалось до 15 лет. В фокусе оказались те, кто занимался сексом меньше 12 раз в год, имел выраженный абдоминальный (брюшной) жир или проявления депрессии. В России «абдоминальный жир» – это жировые отложения на животе, которые по медицинским меркам особенно вредны.

Учёные опирались на данные обширного обследования здоровья и рациона американцев (National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES). Отобрали людей от 20 до 59 лет с почти отсутствующей интимной жизнью. Исключили тех, у кого не было пары или кто не мог адекватно отвечать на вопросы. Для оценки настроения применили универсальный опросник PHQ-9, где баллы выше 10 говорили о вероятной депрессии. Жир определяли по пяти показателям, особое внимание уделяя A Body Shape Index (ABSI) – индексу, учитывающему не только вес и рост, но и окружность талии. Такая метрика точнее ловит опасный абдоминальный жир у человека, чем привычный индекс массы тела.

За время исследования умерли 215 человек (4% выборки). Учёные сопоставили множество факторов – от давления и состояния почек до вредных привычек. Оказалось, что именно высокий индекс ABSI лучше всего предсказывал преждевременную смерть: у обладателей широких талий риск был почти вдвое выше. Депрессия давала сопоставимый результат – у подавленных людей риск смерти был выше на 86%.

Но когда встречались оба признака (и большой живот, и депрессия), смертность взлетала в четыре раза по сравнению с «бодрыми и стройными». Каждый из факторов усиливал опасность другого. Особенно заметна эта печальная закономерность оказалась у мужчин: через 15 лет в живых оставались только 76% из них, тогда как среди женщин с аналогичными проблемами — 91%. Ученые считают, что дело не только в физиологии (у мужчин жировые ткани и сосуды, кажется, стареют быстрее), но и в том, что мужчины позже обращаются к врачам.

Исследователи даже создали калькулятор риска для врачей: анализируя десять простых показателей, машина предсказывала вероятность смерти с точностью около 78%.

Конечно, есть нюансы. Частоту секса участники отмечали сами — а кому приятно признавать, что интимная жизнь почти отсутствует? Неясно, что первично: мало занимаешься сексом из-за депрессии и лишнего веса или наоборот, а причинно-следственную связь доказать трудно. Эксперимент проводился только среди американцев — с иными культурными нормами. Не участвовали и вовсе одиночки.

Тем не менее, исследование выделяет два тревожных маркера – обхват талии и депрессия. Когда они совпадают у людей с редкой сексуальной активностью — это практически колокол. Врачи теперь могут выявлять таких пациентов и настраивать их лечение на борьбу сразу с двумя бедами, чтобы тишина в спальне не обернулась преждевременной тишиной в жизни.