Подростки, у которых сны вызывают триггер: вечерние хронотипы мучаются от нехватки сна, как и утренние.

Новое исследование показало, что подростки, которые обычно засиживаются до поздна и спят меньше, чем им нужно, испытывают более высокие уровни депрессии, тревожности, раздражительности и усталости по сравнению с теми, кто предпочитает вставать пораньше или спит по среднему графику. Данные, опубликованные в Журнале исследований сна, демонстрируют, что когда этим подросткам позволяли оставаться в постели на дополнительный час, обе группы увеличивали общее время сна, но только «совы» задерживали время пробуждения, указывая на уникальную биологическую и поведенческую реакцию на удлиненный отдых.

Подростки находятся в уникальной ситуации с точки зрения сна. По мере привыкания к пубертату внутренние часы организма, как правило, смещаются на более позднее время, что делает затруднительным для многих подростков засыпать пораньше, особенно с учетом ранних школ. При этом требования учебы и социальной жизни могут дополнительно сокращать общее время отдыха, и хроническая нехватка сна уже давно связывается с ухудшением настроения, поведением и повседневным функционированием. Исследователи хотели понять, реагируют ли подростки с различными внутренними часами по-разному, когда им предоставляется возможность спать дольше.

«Мое исследование сосредоточено на здоровье сна подростков и взаимосвязи сна с физическим и психическим здоровьем», — рассказала автор исследования Стейси Л. Саймон, доцент Университета Колорадо в Аншутце и содиректор поведенческой медицины сна в Детской больнице Колорадо.

«Мы знаем, что большинство подростков спят меньше, чем рекомендуется для их возраста, и склонны ложиться спать поздно, несмотря на необходимость рано вставать для школы. Недостаток сна может оказать значительное влияние на учебу, общественную жизнь и эмоциональную сферу, а также увеличить риск возникновения проблем со здоровьем. Это исследование изучало, как подростки с разными предпочтениями времени сна (утренними и вечерними) отреагировали на интервенцию по увеличению сна, где мы помогали им спать больше в течение одной недели».

В исследовании приняло участие 26 старшеклассников в возрасте от 14 до 19 лет, которые спали в среднем семь часов или менее в школьные ночи. Участников набирали через школу и социальные сети, тщательно проверяя, чтобы они были здоровы и не страдали от психических или сонных расстройств, а также не принимали медикаменты, влияющие на сон.

Участники представляют разнообразные расовые и этнические группы, преимущественно — девочки. Исследователи классифицировали каждого подростка как утреннего, промежуточного или вечернего на основе стандартной анкеты о привычках сна и повседневных активностях.

Каждый подросток участвовал в эксперименте с перекрестным рандомизированным дизайном. В одном режиме они придерживались своего обычного расписания, названного «типичный сон», а в другом режиме, названном «удлиненным сном», они увеличили время в постели как минимум на час каждую ночь в течение пяти ночей. Порядок этих условий был рандомизирован, а между состояниями использовался месячный период "промывки".

В обоих состояниях участники носили запястное устройство под названием актограф, которое отслеживало их активность и оценивало их сон; вели дневник своих привычек сна; и приходили в лабораторию в конце исследовательского периода для более детального измерения их внутреннего биологического часов.

В лаборатории участники оставались в тускло освещенной комнате и сдавали образцы слюны каждый час в течение вечера и следующего утра. Эти образцы использовались для измерения мелатонина, гормона, который сигнализирует организму о подготовке ко сну. Таким образом, исследователи смогли определить "начало выделения мелатонина при тусклом свете" и "окончание выделения мелатонина при тусклом свете" — времена, когда организм естественным образом увеличивает и уменьшает выделение гормона, что дает биологический маркер внутреннего часа каждого участника.

В начале исследования исследователи обнаружили значительные различия между вечерними подростками и теми, кто был классифицирован как утренние или промежуточные. У вечерних типов были более высокие показатели депрессии и тревожности, они были более раздражительными и сонливыми в течение дня. Они также испытывали больше симптомов, связанных с хроническим недостатком сна.

Когда участники увеличили время в постели, как вечерние, так и утренние/промежуточные участники смогли сдвинуть время отхода ко сну и спать дольше. Тем не менее, только вечерние участники задерживали время пробуждения в условиях увеличенного сна. Другими словами, хотя обе группы регулировали время, когда они засыпали, только вечерние типы также корректировали время пробуждения, что указывает на то, что их внутреннее биологическое время играло значительную роль в способности спать дольше.

Исследователи также внимательно изучили изменения в биологических маркерах, связанных с внутренними часами организма. Угол фазы — или интервал между началом производства мелатонина и моментом, когда человек засыпает — значительно сократился для утренних и промежуточных типов, когда они ложились спать раньше. Тем временем интервал между тем, когда вечерние типы прекратили выделение мелатонина и когда они проснулись, значительно увеличился, когда их время в постели было увеличено.

Это подразумевает, что вечерним типам может быть сложнее синхронизировать свои внутренние часы с более ранним временем пробуждения, что затрудняет им поддержание более длительного времени сна, когда будильник срабатывает рано.

Эти выводы добавляют важный фрагмент в головоломку здоровья сна подростков. Результаты свидетельствуют о необходимости учитывать естественные предпочтения сна подростка при составлении рекомендаций по увеличению отдыха и коррекции циркадных ритмов. Подростки-вечерники могут нуждаться в индивидуальных подходах, таких как акцент на более позднем пробуждении или целевыми интервенциями, чтобы сдвинуть их внутренние часы к более раннему времени.

«Все подростки в исследовании успешно увеличили продолжительность своего сна благодаря интервенции», — сообщила Саймон. «Все они сдвинули время отхода ко сну раньше, чтобы получить дополнительный сон. Однако только подростки с вечерними предпочтениями также задержали время пробуждения утром, чтобы успеть поспать подороже. Это позволяет предположить, что могут потребоваться индивидуальные подходы, чтобы помочь подросткам улучшить свой сон».

У исследования есть некоторые ограничения. Образцы были относительно небольшими и однородными по своему составу, что делает сложным обобщение результатов на все подростковые популяции. Одной недели экспериментального периода может быть недостаточно, чтобы в полной мере отразить, как более длительные или устойчивые изменения в поведении сна влияют на подростков с различными внутренними паттернами часов. Исследователи признают необходимость более крупных и продолжительных исследований, которые также могли бы изучить, как увеличение сна влияет на академическую успеваемость, эмоциональное благополучие и долгосрочное здоровье.

Исследование под названием «Вечерний хронотип ассоциирован с дневными нарушениями и дифференциальной реакцией сна и циркадных ритмов на интервенцию по увеличению сна у подростков с коротким сном» было проведено Стейси Л. Саймоном, Эмили Купер, Энгелем Бернардом, Анной Е. Боуэн, Сидни Хольтман, Джоном Т. Бринтоном, Стефаном М. М. Хокинсом, Мелани Г. Кри, Кристен Дж. Надау и Кеннетом П. Райтом младшим.