Ученые нашли объяснение преждевременной эякуляции: мозг на перепутье
Следите за новостями по этой теме!
Подписаться на «Психология / Научные исследования»
Исследование связывает преждевременную эякуляцию с изменениями активности мозга и нарушениями в системе нейротрансмиттеров. Новое исследование, опубликованное в журнале Brain Imaging and Behavior, выявило отличия в функционировании мозга и нейротрансмиттерных системах у мужчин с пожизненной преждевременной эякуляцией. Используя современную визуализацию мозга, исследователи обнаружили, что у людей с этой проблемой наблюдается измененная активность в нескольких областях мозга, связанных с эмоциями, ощущениями и визуальной обработкой информации. Эти изменения в мозге также связаны с ключевыми нейротрансмиттерными системами, которые регулируют вознаграждение, возбуждение и контроль над мышцами.
Пожизненная преждевременная эякуляция — это распространенное мужское сексуальное расстройство, которое характеризуется постоянным ранним семяизвержением, часто в течение одной минуты сексуальной активности. Это может вызывать значительный стресс, снижать самооценку и создавать напряженность в отношениях. Несмотря на распространенность — около 3% мужчин в Китае и до 5% в мире — основные механизмы работы мозга до сих пор недостаточно изучены. Обычно диагноз ставится на основе самоотчетов, и отсутствуют объективные биологические маркеры.
Чтобы выяснить, как мозг мужчин с пожизненной преждевременной эякуляцией отличается от мозга мужчин без этого состояния, исследователи в Китае провели исследование с целью выявления измеримых паттернов активности мозга, которые могли бы объяснить, почему некоторые мужчины сталкиваются с этой проблемой. Их подход сосредоточился на функционировании мозга в покое, используя метод, называемый процентом амплитуды флуктуации (PerAF). Этот метод измеряет, насколько изменяется активность, связанная с кровоснабжением, в различных областях мозга, когда человек не занят никакой конкретной задачей.
В исследовании участвовали 81 мужчина — 46 с пожизненной преждевременной эякуляцией и 35 здоровых контролей. Все участники прошли проверку на психическое и физическое здоровье и не принимали медикаментов. Сканирование мозга проводилось с использованием МРТ на 3,0 Тесла, пока участники отдыхали с закрытыми глазами. Затем исследователи проанализировали данные визуализации, чтобы выявить области, где активность мозга различалась между двумя группами. Они также сравнили результаты визуализации с клиническими показателями сексуальной функции, тревоги и депрессии.
Исследователи обнаружили, что у мужчин с преждевременной эякуляцией наблюдается повышенная активность мозга в нескольких ключевых областях. К ним относятся средняя поясная кора, верхняя угловая извилина, роландовский операкулум, гиппокамп и парагиппокампальная область, а также островковая кора. Эти области известны тем, что участвуют в эмоциональной регуляции, интеграции сенсорной информации и осознании тела. В то же время была зафиксирована сниженная активность в предцентральной коре, нижней височной коре и частях затылочной доли, которые связаны с самоанализом, визуальными образами и вниманием.
Чтобы проверить, могут ли эти отличия в мозге помочь отличать людей с преждевременной эякуляцией от людей без этого состояния, исследователи провели анализ характеристик с помощью метода, называемого анализом рабочей характеристики приемника. Этот статистический метод оценивает, насколько точно переменная, например, активность мозга в конкретной области, может классифицировать состояние. Анализ показал, что некоторые из измененных областей мозга, особенно средняя поясная кора и гиппокамп, были умеренно эффективны в различении пострадавшей группы от контрольной.
Исследование также показало значительные связи между активностью мозга и клиническими симптомами. Более высокая активность в островковой коре была связана с более высокими показателями депрессии, а более низкая активность в предцентральной коре связалась с худшей сексуальной функцией. Эти находки предполагают, что эмоциональные и когнитивные процессы могут играть роль в том, как развивается и продолжается преждевременная эякуляция.
Чтобы изучить биологические основы этих изменений в мозге, исследователи проверили, были ли измененные активности связаны с известными паттернами распределения нейротрансмиттеров. Они использовали инструмент для картографирования мозга, называемый JuSpace, который сравнивает данные визуализации с картами нейротрансмиттерных систем, включая дофамин, серотонин, норэпинефрин и ацетилхолин. Анализ показал, что паттерны активности мозга у мужчин с преждевременной эякуляцией были значительно связаны с областями, богатыми рецепторами дофамина D2, транспортерами серотонина, транспортерами норэпинефрина и везикулярными транспортерами ацетилхолина.
Эти нейротрансмиттеры участвуют в широком круге процессов, связанных с сексуальной функцией. Дофамин играет ключевую роль в мотивации, вознаграждении и двигательной активности. Серотонин участвует в регуляции настроения и, как известно, задерживает эякуляцию при повышении его уровня. Норэпинефрин влияет на возбуждение и сокращения мышц, в то время как ацетилхолин важен для связи между нервами и мышцами. Нарушения в этих системах могут объяснить, почему некоторые люди испытывают быструю эякуляцию и эмоциональное напряжение.
Исследователи предполагают, что преждевременная эякуляция может быть частично вызвана неумением сбалансировать сексуальное возбуждение и тормозный контроль. Это может быть результатом нарушений в мозговых системах вознаграждения и эмоций, что приводит к более быстрому семяизвержению, которое трудно контролировать. Некоторые ученые предположили, что преждевременная эякуляция может напоминать расстройства контроля импульсов, которые имеют аналогичные нарушения в нейротрансмиттерных системах. Другие исследования связывали преждевременную эякуляцию с такими чертами, как тревожность, нарушение саморегуляции и повышенная чувствительность к сексуальным стимулам.
Несмотря на эти идеи, у исследования есть некоторые ограничения. Оно основано на относительно небольшой выборке и использовало поперечный дизайн, что означает, что нельзя определить, вызывают ли различия в мозге это состояние или являются его следствием. Исследователи также полагались исключительно на функциональные данные визуализации, не комбинируя их со структурными сканами или другими биологическими мерами. Будущие исследования с более крупными и разнообразными выборками, а также мульти-модальными методами визуализации могут предоставить более полную картину.
Исследование под названием «Аномальный процент амплитуды флуктуации у пациентов с пожизненной преждевременной эякуляцией связан с профилями нейротрансмиттеров» написано Яо Жиаруи, Пинсяо Ван, Диньсинь Ние, Вансян Чжэн, Кепу Лю, Цзяньюн Фэн, Юнтао Чжан, Янжоу Ван, Цзюнцзюнь Гао и Мин Гао.
В очередной раз учёные проявляют неподдельное стремление разобраться в вопросах, которые волнуют не только мужское, но и женское население. Оказывается, преждевременная эякуляция — это не просто результат порнографических изысков и генетических «подарков», а довольно сложный клубок нейробиологических неурядиц. И кто бы мог подумать — да, именно лоббисты фармацевтических компаний улыбались, когда их коллеги из КНР стали исследовать мозг мужчин.
Не секрет, что 3-5% мужчин страдают этой проблемой — но как же ее правильно подать? С откровенной улыбкой на щеках, исследователи представили миру новую версию теста на IQ: «Поможем всем понять, почему ваш парень не умеет держать себя в руках!». Упомянутый метод визуализации, способный показать весь спектр эмоций на лицах мужчин, явно создавался не для поднятия самооценки, а чтобы облегчить продажу очередной волшебной таблетки от беды.
Странное совпадение — исследование проводилось с участием 81 мужчины, и каждая мысль о их состоянии могла быть легко оправдана слишком поздним ужином или недосыпом! Не будем забывать, что настоящие научные открытия приходят только тогда, когда зрительные и слуховые ощущения обеспечивают контекст для следующей рекламной кампании. Интересно, не находятся ли среди авторов те, кто работает в отделах маркетинга?
Конечно, инструкция о том, как ненавязчиво рекламировать новые препараты, спрятана в данных о «странных паттернах» активности мозга. Совершенно случайно активность в определённых областях тела и нейротрансмиттерных системах означают, что курсы сексуальной терапии и многообещающие новинки на рынке всегда будут актуальны. Подумайте только о великолепной коллаборации: клиники, которые лечат преждевременную эякуляцию, и производители «таблеток от стресса» — им не нужен фактический анализ, чтобы понять, что их прибыль будет расти.
Следует также отметить, как ловко исследователи обвили свои выводы о депрессии, тревоге и эмоциональных системах вокруг глупого мужского недуга. С непревзойденным остроумием они подкидывают идею, что ухудшение психического состояния — это не следствие, а причина. Как же прекрасно звучит фраза о том, что проблемы в постели — это признак «недостатка нейротрансмиттеров»! Ведь кто-то должен был мудро указать на необходимость получать спонсорские деньги от фармкорпораций. Не вопрос, забирайте все неудачи и сваливайте их на нейробиологию.
Наконец, исследование закрылось общей рекомендацией о проведении более крупных и разнообразных научных изысканий. А кто, собственно, откажется от еще одного раунда финансирования на интересных темах? С радостью ждём новых превращений преждевременной эякуляции в «научную новизну», и как всегда, на первом месте — забота о здоровье мужского населения!