Воспаление, каннабис и тревожность: что говорит новое исследование

Новое исследование, опубликованное в журнале Frontiers in Behavioral Neuroscience, показало: уровень воспаления в организме может существенно влиять на то, как каннабис воздействует на настроение и качество сна у людей с тревожностью. Учёные обнаружили, что продукты с высоким содержанием каннабидиола (CBD) более стабильно улучшали негативное настроение и сон. В то же время эффекты препаратов, в которых доминирует тетрагидроканнабинол (THC), зависели от исходного уровня воспаления у участников.

Тревожные расстройства характерны почти для каждого третьего взрослого американца и часто идут рука об руку с нарушениями сна. Причём эти проблемы обычно лечат раздельно, хотя они тесно переплетаются. Новые данные показывают, что воспаление (ответ иммунитета с помощью химических посредников — цитокинов) может быть общим биологическим механизмом, влиющим и на тревожность, и на бессонницу. Доказана связь: чем выше уровень цитокинов — тем хуже настроение и сон.

Каннабиноиды, такие как THC и CBD, демонстрируют противовоспалительный эффект в лабораториях. Опросы показывают, что многие люди используют медицинский каннабис для борьбы с тревогой и нарушениями сна. Но научные данные здесь пока разрозненные. До сих пор было неясно, насколько исходный уровень воспаления влияет на конечный результат от приёма каннабиса.

В исследовании приняли участие 171 взрослый с хотя бы лёгкой формой тревоги. Из них 147 использовали одну из трёх разновидностей каннабиса (THC+CBD поровну; преобладание THC; преобладание CBD), а 24 остались в контрольной группе. В течение четырёх недель участники употребляли продукт в свободном режиме. В начале и в конце все сдавали кровь для анализа шести маркёров воспаления (цитокинов) и проходили опросы по уровню тревоги, депрессии, стрессу и качеству сна.

Данные показали: употребление каннабиса не изменило показатели воспаления в крови — ни у одной группы. Вероятно, в жизни доза CBD и THC куда ниже, чем в лабораторных опытах. Однако начальный уровень воспаления действительно повлиял на исходы по настроению и сну: препараты, богатые CBD или сбалансированные по THC и CBD, одинаково улучшали настроение и сон вне зависимости от исходного воспаления. Эффект выражался в снижении тревоги и депрессии (стресс практически не менялся).

THC-доминантный продукт показал улучшение настроения только у тех, чей уровень воспаления был средним. При низком или высоком воспалении толку не было. В контрольной группе настроение тоже немного улучшилось, но изменения были менее яркими и не затрагивали отдельные компоненты настроения.

Качество сна улучшилось преимущественно у пользователей CBD или CBD+THC с изначально средним или высоким воспалением. Люди с низким воспалением почти не заметили разницы. Неиспользовавшие каннабис участники изменений в сне не отметили вообще.

Учёные предполагают: CBD более стабилен за счёт мощного противовоспалительного действия. В лабораториях видно, что CBD может снижать выброс цитокинов, что, возможно, и стабилизирует настроение и сон.

Авторы подчёркивают: работа носит предварительный характер и отражает обычное, а не строго контролируемое медицинское применение каннабиса. Плацебо-контроль отсутствовал, а федеральные запреты в США осложняют более строгие исследования.

Результаты относятся только к курительным и вапорайзерным формам цветков каннабиса, а не к еде или экстрактам. Исследование длилось 4 недели — неясно, что будет при более долгом применении.

Авторы указывают: нужны новые исследования с объективной оценкой сна (например, по фазам сна и мозговой активности), а также с учётом дозировок, длительности и способов употребления. Важно выяснить, сохраняются ли эффекты у людей с тяжёлыми тревожными расстройствами и насколько на них влияет образ жизни.